مروري بر آسيب‌هاي زباني در افراد مبتلا به مولتيپل اسكلروز

Language Impairments in patients with Multiple sclerosis

چكيده مقدمه: مولتيپل اسكلروز (Multiple sclerosis يا MS) يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي سيستم عصبي در انسان است كه اغلب بالغين جوان را مبتلا مي‌سازد. در اين بيماري علاوه بر علايم شايع نظير ضعف اندام‌ها، سرگيجه و دوبيني در 50-40 درصد بيماران، اختلالات حركتي گفتار به صورت ديزآرتري ديده مي‌شود. به دليل اين كه جايگاه ضايعه در اين بيماري به طور عمده نواحي زيرقشري مي‌باشد، اين فرضيه وجود دارد كه عملكرد زباني دست نخورده باقي مي‌ماند و بنابراين در برنامه‌هاي درماني مورد ارزيابي و درمان قرار نمي‌گيرد. با توجه به اهميت زبان در ارتباطات انساني و كيفيت زندگي، اين مطالعه با هدف بررسي وجود اختلالات زباني در بيماران MS انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مقاله مروري بر تحقيقات منتشر شده بين سال‌هاي 2011-1990 در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، Ebsco، ISI، Elsevior و Iran doc و هم چنين جستجو در منابع كتابخانه‌اي بوده است. جستجوي اوليه با كليد واژه‌هاي "Rehabilitation cognition، Speech، Language و Multiple sclerosis" انجام شد. معيار گزينش مقالات در مرحله دوم شيوه اجراي پژوهش بود. به اين ترتيب كه با مطالعه خلاصه مقالات در صورتي كه پژوهش‌گر در شيوه اجراي پژوهش خود به بررسي مهارت‌هاي گفتاري و زباني مختلف در بيماران MS پرداخته بود يا در بررسي مهارت‌هاي شناختي افراد مبتلا به MS به مهارت‌هاي زباني آن‌ها نيز توجه كرده بود، مقاله مورد نظر انتخاب و با مطالعه متن كامل آن، جهت تهيه اين مقاله مورد استفاده قرار مي‌گرفت. يافته‌ها: از مجموع 78 مقاله به دست آمده از جستجوي اوليه، 28 مقاله بر اساس معيار ذكر شده انتخاب گرديد و متن كامل آن‌ها مطالعه شد. نتيجه‎گيري: پژوهش‌هاي منتشر شده نشان داد كه در بيماران مبتلا به MS انواع آسيب‌هاي زباني شامل نقايص ناميدن، رواني كلامي، اشكال در عملكردهاي سطح بالاي زباني و مشكلاتي در سازمان‌دهي به سخنراني وجود دارد كه بايستي در ارزيابي و درمان آن‌ها مورد توجه قرار گيرد. كليد واژه‌ها: مولتيپل اسكلروز، زبان، شناخت، گفتار، ناميدن

Abstract Introduction: Multiple Sclerosis is one of the most common diseases of the human’s nervous system affecting mostly young adults. In addition to common sings of body weakness, vertigo and diplopia, motor speech disorders characteristic of dysarthria can be seen in 40% to 50% of patients. Because of subcortical nature of lesions observed in the disease, intact language performance has been assumed for affected people resulting in ignorance of assessment and subsequent treatment of linguistic functions in intervention plans developed for MS patients. Due to the importance of language in human communication and quality of life, this research has been conducted with the aim of studying presence and types of language disorders in MS patients. Materials and Methods: A review of the literature on the subject of language performance in Multiple Sclerosis patients was performed using ISI, Ebsco, Pubmed, Elsevier data bases and library sources. Initial searching was done via following keywords: language, speech, rehabilitation, cognition and multiple sclerosis. Having collected sufficient amount of data, inclusion criteria concerning the method of research was set for evaluating of search results. Through studying abstracts, those articles in which speech and language abilities or cognition abilities related to language have been studied were only selected. Results: Of 78 articles found in the first step of study, 28 articles were finally selected for further evaluation. Conclusion: The results of this study indicated that there were different types of language disorders including naming and verbal fluency impairments, high – level language impairments and problems of discourse structure that should be attended during assessment and treatment of MS patients. Keywords: Multiple sclerosis, Language, Cognition, Speech, Naming