اختلالات حافظه‌ كاري در بيماران مبتلا به اختلال اسكيزوفرنيا و روش‌هاي ارزيابي آن

Working memory in schizophrenia and its methods of evaluation

چكيده مقدمه: اختلال اسكيزوفرنيا يكي از اختلالات پيچيده و با علل چندگانه در ميان اختلاات روان است و آسيب حافظه از ويژگي‌هاي بسيار مهم عصب‌شناختي در اين بيماران است. نقص عملكرد حافظه كاري مي‌تواند بسياري از علايم اصلي در اين بيماران را تحت تاثير قرار دهد چرا كه در ذخيره اطلاعات به صورت كوتاه مدت و دستكاري و بازيابي آن‌ها نقش عمده دارد. در اين مطالعه سعي بر آن است تا ابعاد مختلف آسيب حافظه كاري و آزمون‌هاي مختلف در اين خصوص در اين بيماران مورد بررسي قرار گيرد. مواد و روش‌ها: در اين مقاله، مروري از بانك‌هاي اطلاعاتي مانند PubMed، ProQuest، Science Direct و Scopus مرتبط استفاده شد. حدود 100 مقاله مرتبط در اين رابطه يافت شد كه 90 موردآن به زبان انگليسي بود و 41 مقاله به صورت متن كامل و در سال‌هاي 1990 تا 2011 به چاپ رسيده بودند، البته مقالاتي كه ملاك‌هاي ورود لازم را نداشتند، حذف شدند. از جمله مهم‌ترين ملاك‌هاي ورود، اصيل بودن و انواع مروري بودن مقالات، سال انتشار آن‌ها، مقايسه‌اي بودن و استفاده از آزمون‌هاي ارزيابي معتبر بود. در اين مطالعه جهت تحقيق از كلمات كليدي «اسكيزوفرنيا و حافظه، حافظه كاري، حافظه كوتاه مدت، ارزيابي حافظه و اسكيزوفرنيا و حافظه كاري، اسكيزوفرنيا و ارزيابي حافظه، حافظه كاري و ارزيابي» و مجموعه‌اي از اين كلمات استفاده شد. نتيجه‎گيري: نتايج اين مطالعه مروري حاكي از آن است كه مشكلات حافظه كاري درتمام قسمت‌هاي آن در بيشتر بيماران اسكيزوفرن ديده مي‌شود كه مي‌تواند بر ايجاد علايم مثبت و منفي در اين بيماران تاثير بگذارد. تحقيقات صورت گرفته از تكاليف و آزمون‌هاي متفاوتي جهت بررسي حوزه‌هاي مختلف حافظه كاري مانند لوپ صوتي و بخش ديداري- فضايي و اجرايي- مركزي استفاده مي‌كنندكه بستگي به اهداف مطالعه و بخش مورد بررسي در حافظه كاري متفاوت است و شدت علايم در نتيجه اين آزمون‌ها بسيار تاثير‌گذار است. كليد واژه‌ها: اختلال اسكيزوفرنيا، حافظه كاري، روش‌هاي ارزيابي

Abstract Introduction: Memory impairments have been increasingly recognized as an important neurocognitive feature of schizophrenia. Dysfunctioning of Working memory as a system for short- term storage and manipulation of information may relate to a number of core symptoms observed in schizophrenia. This review study investigated different aspects of working memory and its related methods of evaluation in schizophrenia. Materials and Methods: A comprehensive search of literature published between 1990 and 2011 using several databases (including Pubmed, Proquest Science Direct, Black Well and Scopus) as well as library resources was carried out. The following keywords were used both independently and in combination: “schizophrenia”, “memory”, “Working Memory” and “Evaluation”. It should be noted that only studies matching inclusion criteria concerning originality of studies, types of review, date of publication, adoption of a comparative approach and usage of valuable evaluation methods were finally reviewed. Conclusion: Significant deficits of working memory were demonstrated in schizophrenia groups across all three working memory domains. Most of studies indicated that some negative and positive symptoms can be affected by working memory impairments. Most of evaluations and tasks were specialized depending on the specific working memory area. However the results of evaluation can be changed along with the severity of symptoms. Keywords: Schizophrenia, Working memory, Evaluation methods