حساسيت و پاسخ‌دهي شاخص تاثير سلامت دهان و دندان بر كيفيت زندگي كودكان پيش‌دبستاني شهر اصفهان به درمان‌هاي معمول دندان‌پزشكي در سال

Assessing the sensitivity and responsiveness of Early Childhood Oral Health Impact Scale to routine dental treatments on life quality of preschool children in Isfahan in 2011

چكيده مقدمه: شاخص تاثير سلامت دهان و دندان بر كيفيت زندگي كودكان پيش‌دبستاني (ECOHIS يا Early childhood oral health impact scale) ابزاري است كه مي‌تواند كيفيت زندگي مرتبط با سلامت دهاني را مورد سنجش قرار دهد. اين شاخص قبلاً به زبان فارسي ترجمه شده و روايي و پايايي آن نيز سنجيده شده است. هدف از اين پژوهش، بررسي حساسيت و پاسخ‌دهي نسخه فارسي اين شاخص به درمان‌هاي معمول دندان‌پزشكي كودكان پيش‌دبستاني بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي با يك نمونه‌گيري ساده، از والدين 143 كودك2 تا 5 ساله مراجعه كننده به يك كلينيك دندان‌پزشكي دعوت شد تا نسخه فارسي ECOHIS را قبل و يك ماه بعد از انجام درمان‌هاي معمول دندان‌پزشكي تكميل نمايند. علاوه بر اين، والدين وضعيت سلامت دهان و دندان كودك خود را نسبت به قبل از درمان بر اساس پرسشي در مورد تغييرات باليني قابل انتظار رتبه‌بندي كردند. حساسيت پرسش‌نامه به وسيله تعيين ميزان تغيير در پاسخ به سوالات پرسش‌نامه‌هاي قبل و بعد از درمان سنجيده شد. پاسخ‌دهي اين شاخص نيز به وسيله توانايي آن براي سنجش ميزان تطابق تغييرات باليني مورد انتظار با تغييرات مشاهده شده در كيفيت زندگي و اندازه اثر (Effect size) سنجيده شد. داده‌ها توسط آزمون آماري Wilcoxon اندازه‌گيري گرديدند. يافته‌ها: بعد از انجام درمان‌هاي معمول دندان‌پزشكي، اختلاف معني‌داري در نمرات دو پرسش‌نامه قبل و بعد از درمان به دست آمد (001/0 = p value). ميانگين و انحراف معيار نمرات پرسش‌نامه‌هاي قبل و بعد از درمان دندان‌پزشكي به ترتيب (4/9 ± 3/22) و (3/6 ± 2/13) بود. توزيع كيفيت زندگي مرتبط با سلامت دهان و دندان متعاقب دريافت درمان‌هاي دندان‌پزشكي توسط اين شاخص با ارزيابي باليني كيفيت زندگي توسط والدين متناسب بود كه نشان دهنده پاسخ‌دهي اين شاخص مي‌باشد. نتيجه‌گيري: نسخه فارسي ECOHIS نسبت به درمان‌هاي معمول دندان‌پزشكي كودكان پيش‌دبستاني داراي حساسيت و پاسخ‌دهي مناسب مي‌باشد. كليد واژه‌ها: كيفيت زندگي، حساسيت، دنداني.

Abstract Introduction: Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) is a measure which can assess oral health-related quality of life (OHRQoL). The scale questionnaire has already been translated into Farsi and its validity and reliability have been tested. This study aimed to investigate the sensitivity and responsiveness of the Farsi version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (F-ECOHIS) to routine dental treatments in preschool children. Materials and methods: In the descriptive-analytical study a simple sampling procedure was carried out to select 143 parents of 2-5 year-old children, attending a dental clinic, to complete F-ECOHIS prior to and 1 month after their child’s routine dental treatment. In addition, the parents rated the changes they expect in their childʹs oral health condition, compared to pre-treatment period, based on a global transition scale. Sensitivity of the measure was assessed by determining changes in ECOHIS scores; responsiveness was assessed by investigating whether the observed clinical changes were consistent with the changes expected, in terms of the changes observed in life quality and effect size. Data were analyzed by Wilcoxon’s signed-rank test. Results: Following routine dental treatment, there were significant changes in F-ECOHIS scores before and after treatment (p value = 0.001). Means and standard deviations of questionnaire scores before and after treatment were (22.3 ± 9.4) and (13.2 ± 6.3), respectively. Life quality gradient was consistent with changes of ECOHIS scores in relation to the quality of life expected and assessed by parents, supporting the responsiveness of the measure. Conclusion: The F-ECOHIS is sensitive and responsive to routine dental treatments in preschool children. ? Key words: Dental, Quality of life, Sensitivity