يادگيري روش‌ها و مراحل استانداردسازي پرونده‌هاي الكترونيك پزشكي

How to Standardize Electronic Medical Records

مقدمه: استاندارد‌سازي يكي از مهم‌ترين عوامل موفقيت سازمان‌هاي بهداشتي و درماني محسوب مي‌شود. مطالعه حاضر به معرفي روش‌ها و مراحل استانداردسازي پرونده‌هاي الكترونيك پزشكي مي‌پردازد. روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع مروري بوده كه با هدف بررسي روش‌ها و مراحل فرايند استانداردسازي پرونده‌هاي الكترونيك پزشكي انجام گرفت. نتايج: مقايسه اطلاعات بازيابي شده نشان مي‌دهد كه فرايند استانداردسازي پرونده‌هاي الكترونيك پزشكي مراحل متعددي را در بر مي‌گيرد. نخستين مرحله، وجود تقاضا براي استاندارد است. مرحله دوم، ايجاد استاندارد بر اساس ويژگي‌هاي مورد نيازي است كه در مرحله اول مشخص شده است. پس از تاييد نهاد استانداردسازي، استاندارد به يك نمونه اوليه تبديل شده و مورد آزمايش قرار مي‌گيرد. در نهايت و در صورت كسب نتايج مثبت، استاندارد موردنظر منتشر مي‌شود. نتيجه‌گيري: در استانداردسازي پرونده‌هاي الكترونيك پزشكي بيماران هم سازمان‌هاي توسعه‌دهنده استاندارد و هم سازمان‌هاي تخصصي مراقبت سلامت نقش تعيين‌كننده دارند. با اين حال، برخي از استانداردهاي عمومي فناوري اطلاعات نيز در توسعه و كاربرد پرونده‌هاي الكترونيك پزشكي تاثيراتي چشمگير داشته‌اند.

Introduction: One of the key elements of success of health institutions is Standardization. This study introduces the methods and stages of electronic medical records standardization. Methods: The present study is a narrative review of the studies on the stages and methods of electronic medical records standardization. Results: The process of standardization of electronic medical records includes several phases in which demand for a standard stands in the first phase. In the next phases, standard is developed, turns to a prototype and will be examined. Finally, in case of obtaining positive results, it will be approved and disseminate. Conclusion: Standard developing organizations along with professional health care organizations play important role in standardizing electronic medical records. Nevertheless, a number of general standards of information technology had tremendous effect on developing health care information systems.