ادغام در برنامه‌هاي درسي با تاكيد بر ادغام در آموزش پزشكي

Curriculum Integration, with Emphasis on Integration in Medical Education

مقدمه: پيشرفت روزافزون و تصاعدي علوم در دنيا و لزوم همگامي علوم پزشكي با اين روند، تغييرات برنامه آموزشي دوره پزشكي عمومي به خصوص دوره علوم پايه را از نظر محتوا و چيدمان به صورت ادغام يافته لازم گردانيده است. هدف از مطالعه حاضر بررسي متون مختلف درباره ادغام برنامه درسي در علوم پزشكي و ارايه مفاهيم، اهميت، انواع و مراحل ادغام در علوم پزشكي است. روش‌ها: اين مقاله به صورت مروري بوده و با جستجو در پايگاه PubMed و وب سايت گوگل اسكولار (google scholar) و كتب و مجلات معتبر داخلي و خارجي در زمينه برنامه‌ريزي درسي و آموزش پزشكي با كليد واژه‌هاي integration، ادغام و تلفيق تهيه گرديده است. مقالات منتشر شده در فاصله سال‌هاي 2000 تا 2011 جستجو شدند. تعداد مقالات به دست آمده با اين روش حدود 50 مقاله بود كه پس از مطالعه و بررسي حدود 31 مقاله و كتاب از بين آنها انتخاب و بررسي گرديد. نتايج: اين مطالعه منجر به استخراج مفهوم ادغام، انواع ادغام در آموزش پزشكي، مراحل ادغام و اثربخشي ادغام از ديد پژوهش‌هاي مختلف گرديد. به طور كلي ادغام به عنوان تشكيل يك كل يا تركيب سيستم‌هاي جدا از هم و ايجاد يك سيستم يكپارچه تعريف مي‌شود. دو نوع اصلي ادغام در آموزش پزشكي وجود دارد. ادغام افقي و ادغام عمودي، كه در دوره‌هاي باليني، يادگيري ادغام يافته از طريق محيط يادگيري، بيشتر مورد تاكيد قرار گرفته است.‌ هاردن براي رسيدن از يك آموزش مبتني بر موضوع به يك كوريكولوم ادغام يافته، طي يازده مرحله را پيشنهاد مي‌كند. نتيجه‌گيري: ادغام، يك استراتژي مهم و يك مفهوم پيچيده در آموزش پزشكي است. مناسب‌ترين گام روي نردبان ادغام براي يك دانشكده پزشكي به فاكتورهايي مانند: برنامه موجود، تجربه و نگرش معلمان، دانشكده پزشكي مربوطه و اهداف كلي برنامه بستگي دارد. ادغام علوم پايه و باليني براساس ارگان‌هاي بدن منجر به افزايش يادگيري دانشجويان مي‌گردد. البته دقت به اين نكته كه توالي يا تطبيق اطلاعات در دروس و حول يك ارگان، الزاماً معادل ادغام براي فراگيران نبوده و تطبيق محتواي دروس توسط اعضاي هيات‌علمي و دانشجويان متفاوت از هم است ضروري است.

Introduction: There are increasing advances in science. Medical science must move with this growing trend. Therefore, it is necessary to change the content and setup of medical education curriculum especially basic sciences courses. This study aimed to review literatures about integration in medical curriculum and to present concepts, importance, types and stages of integration in medical science. Methods: In this review article, Google Scholar, Pub Med, books and journals were search using following key words: curriculum planning, medical education, and integration. Search was limited to published literature during 2000-2011. Fifty articles were obtained through this search strategy. Finally, 31 articles and book reviews were selected and reviewed. Results: Concepts, importance, types, stages, and effectiveness were extracted from selected literature. Generally, integration means creating a whole or combining separate systems into an integrated system. There are two main types of integration (horizontal and vertical integration) in medical education. Integrated learning through learning environment is more emphasized in clinical courses. Harden offers eleven stages to turn a subject-based education to an integrated curriculum Conclusion: Integration is an important strategy and complex concept in medical education. The most appropriate step in integration for a medical school depends on some factors such as existing program, teachersʹ experience and attitude, medical school and the overall goals of curriculum. Integration of basic and clinical sciences based on body organs lead to increased learning. It is necessary to know that matching and arranging information about an organ is not necessarily equal to the integration for learners. Integration by learners and faculty members is different.