آموزش ادغام يافته با سيستم: يك تجربه مفيد در اجراي كارآموزي مديريت خدمات بهداشتي درماني

System-Integrated Education: Useful Experience in Health Management Clerkship

مقدمه: دوره‌هاي آموزشي و خصوصاً كارآموزي علاوه بر ايجاد يادگيري فعال و رشد فردي و حرفه‌اي دانشجو، بايد متناسب با نياز جامعه باشد. تغيير در برنامه‌هاي آموزشي به منظور تامين نيازهاي اجتماعي و انعكاس آخرين دست‌آوردهاي علمي از جمله ضروريات نظام آموزشي محسوب مي‌شود. لذا هدف از مطالعه حاضر بررسي دو برنامه آموزشي در اجراي درس كارآموزي 1دانشچويان كارشناسي ارشد مديريت خدمات بهداشتي درماني است. روش‌ها: اين مطالعه نيمه تجربي برروي 10 نفر دانشجويان كارآموزي 1كارشناسي ارشد مديريت خدمات بهداشتي درماني در مهر ماه سال تحصيلي 91-90 اجرا شد. براساس اين مطالعه در گروه اولʹمطابق سرفصل وزارتي و برنامه‌هاي مصوب پيشين مبناي انجام كارآموزي شد و در گروه دوم نيز برنامه درسي به صورت ادغام يافته با سيستم و هم‌جهت با بسته عملياتي مديريتي بيمارستان‌ها در قالب برنامه استانداردهاي اعتباربخشي بيمارستان‌ها اجرا شد. متغيرهاي مورد آزمايش اين مطالعه در قالب رضايت دانشجو از عرصه كلي كارآموزي2) مشاركت و ايجاد پيوند بين دانشجو و عرصه كارآموزي 3) آشنايي دانشجو با مفاهيم روزآمد و در دست اجراي مديريتي كشور اندازه‌گيري شد. ارزيابي از طريق طراحي پرسشنامه 18 ماده‌اي انجام شدكه توسط دانشجو و با حضور و پيگيري پژوهشگران در عرصه كارآموزي تكميل گرديد. داده‌ها با استفاده از آزمون آماري T مستقل تحليل شد. نتايج: ميانگين نمرات در همه ابعاد در گروه دوم به طور معناداري بيشتر بود. ميانگين رضايت دانشجو از عرصه كلي كارآموزي در گروه اول (58/0±48/2)، در گروه دوم (39/0±28/3) و (02/0p=)، ميانگين نمره مشاركت و ايجاد پيوند بين دانشجو و عرصه كارآموزي در گروه اول (54/0±32/2)، در گروه دوم (54/0±85/3) و(01/0p=)، ميانگين نمره آشنايي دانشجو با مفاهيم روزآمد و در دست اجراي مديريتي كشور در گروه اول (74/0±62/2)، و در گروه دوم (54/0±95/2) و (04/0p=) تفاوت معناداري را نشان داد. نتيجه‌گيري: توجه به مفاهيم مديريتي روز كشور از موضوعاتي است كه مي‌تواند غناي كارآموزي‌ها و انگيزه دانشجو در دروس كارآموزي تحت تاثير قرار دهد. ضمن توجه به لزوم بازنگري دوره‌اي سرفصل دروس، گروه‌هاي آموزشي مي‌توانند با جهت‌دهي آموزش‌هاي عملي به سمت رويكرد Need- Based و در نظر گرفتن نيازهاي سيستم سلامت كشور به مقتضاي هر رشته و به نحوي كه از سرفصل دروس مصوب عدول نشود، برنامه‌هاي آموزشي موثرتر و مطلوب‌تري ارايه دهند.

Introduction: Educational courses specially clerkship should be improve an active learning and studentsʹ personal and professional development and in addition must be tailored to the needs of society. In each educational system, it is necessary to change educational programs in order to meet social needs and reflect the latest scientific achievements. This study aimed to compare two educational programs for first clerkship course of MSc health services management students. Methods: This quasi-experimental study was undertaken on 10 MSc health services management students who were passing first clerkship course during 2010-2011. They were divided in two groups. We compared the effect of implementing a routine method (which was based on approved curriculum) in the first group versus system-integrated education (which was according to the hospital accreditation standards) in second group. Results were measured in three following areas: studentsʹ satisfaction, studentsʹ participation in clerkship fields and their linkage, student acquaintance with updated and current concepts in managerial levels of health system. Data was collected using 18-point questionnaire. Data were analyzed using independent T-test. Results: Mean score of all areas in the second group was significantly higher than the first group. Satisfaction mean score was 2.48±0.58 in first group and 3.28±0.39 in second group (p=0.02). Students participation in clerkship fields and their linkage was 2.32±0.54 in first group and 3.85±0.54 in second group (p=0.01). Student acquaintance with updated and current concepts was 2.62±0.74 in first group and 2.95±0.54 in second group (p=0.04). Conclusion: Attention to new managerial concepts of health system can enrich the clerkships and be effective on studentsʹ motivation. Educational groups can direct training into need–based approaches with considering health system requirements as well as basic approved curriculum. Therefore, they can provide more effective and appropriate training programs.