مقايسه اثر سيكلوفم و دپو- پروورا بر الگوهاي خونريزي قاعدگي

The Comparison Effect of Cyclofem and Depo – Provera on Menstrual Bleeding Patterns in Women of Referred to Health Centers Depends on the Zahedan University of Medical Sciences in 2009-2010

سابقه و هدف: شايع ترين دليل براي قطع مصرف دپو- پروورا اختلالات مرتبط با قاعدگي مي باشد. سيكلوفم، از داروهاي ضدبارداري هورموني تزريقي و تركيبي است و با هدف كاهش بي نظمي هاي قاعدگي از جمله لكه بيني و آمنوره به بازار آمد. اما اين كه اين دارو تا چه اندازه مي تواند در كاهش اين اختلالات موثر باشد مشخص نيست. اين مطالعه با هدف مقايسه اثر سيكلوفم و دپو- پروورا بر الگوهاي خونريزي قاعدگي در مراكز بهداشتي زاهدان سال 1389انجام گرفت. مواد و روشها: در اين كارآزمايي باليني، 64 زن شامل 30 نفر در گروه سيكلوفم و 34 نفر در گروه دپو- پروورا با دوره هاي خونريزي قاعدگي منظم مورد بررسي قرار گرفتند. افراد متقاضي روش هاي هورموني به صورت تدريجي وارد مطالعه و به طور تصادفي در دو گروه قرار داده شدند. نخستين تزريق سيكلوفم (تجربي) و دپو- پروورا (شاهد) در 5 روز اول قاعدگي انجام شد. زنان در طي سه ماه وضعيت خونريزي قاعدگي را در فرم ثبت روزانه خونريزي قاعدگي ثبت مي كردند. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از آزمون هاي كاي دو، تي و من- ويتني در سطح معني دار 95 درصد انجام شد. يافته‌ها: افراد در دو گروه مشابه بودند. در پايان 3 ماه 7/76 درصد افراد در گروه سيكلوفم و 9/55 درصد افراد در گروه دپو- پروورا دوره هاي قاعدگي طبيعي داشتند (08/0P=). شايع ترين الگوي غيرطبيعي ايجاد شده توسط هر دو روش الگوي خونريزي نامنظم بود. تعداد روزهاي خونريزي و لكه بيني در گروه سيكلوفم 2/5 ± 21 و در گروه دپو- پروورا 1/9 ± 22 بود (9/0= P). نتيجه‌گيري: به نظر مي رسد ميزان بروز خونريزي غيرطبيعي در هر دو روش يكسان بوده و سيكلوفم روش جايگزين مناسبي براي دپوپروورا با هدف كاهش خونريزي نامنظم نمي باشد. لذا انجام مطالعه در مدت طولاني تر و با تعداد نمونه بيشتر توصيه مي گردد.

Background and Aim: The most common reason for discontinuing use of Depo- Provera contraceptive is due to their association with menstrual disorders. The injectable hormonal contraceptive Cyclofem has been marketed worldwide to reduce menstrual disorders such as spotting and amenorrhea. How extent of these methods can be effective in reducing these disorders is unclear. This study was conducted in order to compare the effectiveness of Cyclofem and Depo-provera on menstrual bleeding patterns. Materials and Methods: In this clinical trial, 64 women (30 Person in Cyclofem users group and 34 Person in Depo – Provera users group) with normal menstrual blood flow participated, Candidate were placed in two groups randomly. The first injection of Depo – Provera and Cyclofem was administered within the first 5 days of menstrual cycle. Bleeding events of women were recorded in the menstrual diary card during these three months and then collected data were analyzed by SPSS software version 18. Results: At the end of 3 months, 76.7 % of the group who received Cyclofem and 55.9% Depo- Provera users had normal menstrual cycles. Irregular bleeding was the most common presenting abnormal pattern for both groups (20-26%). Average of bleeding and spotting days was 21 ± 2.5 in Cyclofem and 22 ± 1.9 in Depo- Provera. However, there was no significant difference between groups. ‍Conclusion: This study have been prove that in the first three months of use of Cyclofem and Depo –Provera, there were no significant difference in bleeding patterns menstrual.