بررسي شاخصهاي اسپيرومتريك و فراواني علايم تنفسي در كارگران يك كارخانه لوله سازي

Survey of spirometric indeces and prevalence of respiratory symptoms in the workers of a pipe mills

مقدمه: اختلالات تنفسي از جمله مشكلات شايع در بين كارگران است. اسپيرومتري مهمترين و در دسترس ترين روش براي آزمون عملكرد تنفسي ريه مي باشد. در اين مطالعه شاخصهاي اصلي عملكرد تنفسي و شيوع علايم تنفسي در كارگران يك كارخانه لوله سازي مورد بررسي قرار گرفت. روش بررسي: اين مطالعه از نوع تحليلي مورد – شاهدي است كه در آن 70 نفر از كارگران شركت لوله سازي اهواز بعنوان گروهي كه در معرض آلاينده هاي تنفسي قرار دارند و 50 نفر از كاركنان اداري همان شركت بعنوان گروه شاهد، مورد مصاحبه، پرسشنامه تنفسي و آزمون اسپيرومتري قرار گرفتند. پرسشنامه شامل مشخصات فردي، سابقه كار، سابقه مصرف سيگار و بررسي علايم تنفسي بود . اسپيرومتري طبق استانداردهاي انجمن متخصصين قفسه سينه آمريكا انجام گرفت. يافته هاي پژوهش در بانك اطلاعاتي ذخيره شد و توسط نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: اختلاف معني داري بين دو گروه مورد و شاهد از لحاظ سن، قد، وزن و شيوع مصرف سيگار مشاهده نشد. فراواني علايم تنفسي تنگي نفس، احساس فشار در قفسه سينه، سرفه هاي مكرر حين كار، خلط سينه و خس خس سينه هنگام كار در كارگران در معرض آلاينده هاي تنفسي بيشتر بوده و اختلاف دو گروه معني دار بود (05/0 p < ). از لحاظ اسپيرومتري اختلاف ميانگين ظرفيت حياتي با فشار (FVC) و حجم هواي بازدمي در ثانيه اول (FEV1) بين دو گروه معني دار بود ولي در مورد نسبت FEV1 / FVC معني دار نبود. 4% از افراد گروه شاهد و 5/28% از كارگران مواجهه يافته الگوي تحديدي داشتند. نتيجه گيري: با توجه به اختلاف معني دار مشاهده شده در علايم تنفسي و شاخصهاي اسپيرومتريك كارگران لوله سازي و گروه شاهد و با توجه به اينكه عوامل تاثير گذار يا مخدوش كننده اين يافته ها در دو گروه تقريباً مشابه يكديگر بود مي توان نتيجه گيري كرد كه علايم تنفسي و كاهش عملكرد ريوي كارگران، به علت مواجهه با آلاينده هاي تنفسي محيط كار بوده است.

Introduction: Respiratory disorders are common medical problems among workers. Spirometry is the most important and available technique for pulmonary function test. In this research, basic pulmonary function indeces and prevalence of respiratory symptoms were investigated among the workers of a pipe mills. Methods: In this analytical case – control study, 70 pipe mills workers that have been exposed to the respiratory pollutants and 50 official staffs of a company were examined by interview, questionnaire and spirometry tests. Spirometry was performed according to the American thoracic society standards. Data was saved and analyzed by T-test in SPSS software. Result: Difference between case and control groups from the viewpoints of age, height, weight and smoking was not significant. Prevalence of dyspnea, chest thightness, repeated cough, sputum and wheezing in the workers that have been exposed to the respiratory pollutants were significantly more than nonexposed workers (P < 0.05). Difference of averages of Forced Vitalcapacity (FVC) and forced expiratiory volume (FEV1 ) in spirometry between two groups was significant, however, FEV1 / FVC wasn,t significant. 4% of controls and 28.5% of cases had restrictive patterns. Conclusion: The results of this study exlpain no significant difference in the respiratory symptoms and spirometric indeces between pipe mills workers and the control group and the similarity of effectiveness or confounding agent in the two groups. Therefore, it is concluded that the appearing respiratory symptoms and reducing of pulmonary function in the pipe mills workers have been due to the exposuring of them to the respirable pollutants in the workplace.