فراواني اختلالات طيف دو قطبي در مبتلايان به اختلالات اضطرابي تحت درمان در كلينيك هاي سرپايي روانپزشكي شهر اصفهان

Frequency of bipolar spectrum disorders in those who are managing as a case of anxiety disorder in outpatient clinics of Isfahan (Iran)

زمينه و هدف: شواهد اخير وجود ميزان قابل توجهي از همپوشاني اختلالات اضطرابي در افراد تحت مراقبت با تشخيص اختلالات دو قطبي را نشان مي دهد. پژوهش حاضر با هدف تعيين فراواني نسبي اختلالات طيف دو قطبي در كساني كه با تشخيص يك اختلال اضطرابي تحت درمان هستند، انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي-تحليلي بر روي 210 نفر از مراجعين به مطب روانپزشكان و درمانگاه روانپزشكي بيمارستان نور اصفهان كه با تشخيص اختلالات اضطرابي تحت درمان بودند (گروه مورد) و 210 نفر از سطح جامعه در محيط هاي اداري دانشگاه و ساير مراكز جمعيتي (گروه شاهد) انجام گرفت. از مقياس تشخيص اختلالات طيف دو قطبي جهت غربالگري مبتلايان احتمالي به اختلال دو قطبي استفاده شد. داده هاي جمع آوري شده به وسيله آزمون هاي آماري كاي دو و رگرسيون لوجستيك تجزيه و تحليل شد. يافته ها: با توجه به همسان سازي انجام شده بين دو گروه از نظر سن، جنس و سطح تحصيلات تفاوت معني داري وجود نداشت. فراواني نسبي اختلالات طيف دو قطبي در مبتلايان به اختلالات اضطرابي در گروه مورد 8/15% و در گروه كنترل 4/5% بود (001/0 > P) (65/1-94/6 =95% CI، 38/3OR=) كه نشان مي دهد شانس ابتلا به اختلالات طيف دو قطبي در گروه مورد حدود 3 برابر گروه كنترل است. نتيجه گيري: اختلالات طيف دو قطبي در مبتلايان به اختلالات اضطرابي در مقايسه با گروه كنترل به مراتب شايع تر است و لازم است در رويكرد تشخيصي و درماني مبتلايان به اختلالات اضطرابي اين موضوع مورد توجه قرار گيرد.

Background and aims: Recent evidence showed significant rate of anxiety co-morbidity in patients with a diagnosed bipolar disorder. In this research we tried to study the rate of bipolar spectrum disorder (soft bipolarity) in those who are treating with anxiety disorder diagnosis. Methods: In this descriptive-analytic study, 210 patients with a diagnosed anxiety disorder were selected from out patientʹs clinics and clinic of Noor general hospital in Isfahan (Iran). 210 persons from general population were selected as control. Bipolar spectrum diagnostic scale (BSDS) was used as screening tool of bipolar disorder. Data were analyzed using X square and logistic regression. Results: Considering the homologizing between 2 groups, there was no significant difference regarding age, genders and educational level between 2 groups. Bipolar spectrum disorder was 15.8% in patients with anxiety disorders (case group) and 5.4% in the control group (P < 0.001, OR=3.38, CI95%=1.65-6.94). This finding means that the probability of bipolar spectrum disorder in patients with anxiety disorders was about 3 times the control group. Conclusion: Co-morbidity of bipolar spectrum disorder (soft bipolarity) is significantly more prevalent in those with a diagnosed anxiety disorders than control group and needs to be considered in prognostication and treatment of the patients with anxiety disorders.