بررسي ارتباط اندازه زاويه چهارسرراني با دردهاي زانو

Evaluation of correlation between Q-angle and anterior knee pain

زمينه و هدف: درد زانو يكي از علل شايع مراجعه بيماران به پزشك مي باشد و علل برگشت پذير و غير قابل برگشت دارد. يكي از علل قابل برگشت درد زانو انحراف زاويه چهارسرراني از محدوده طبيعي است كه 10% علل درد زانو را تشكيل مي دهد. اين مطالعه با هدف بررسي ميزان ارتباط درد زانو با انحراف زوايه چهارسرراني در گروه هاي سني مختلف و مقايسه آن در دو جنس، انجام شده است. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي-تحليلي 100 بيمار (50 مرد و 50 زن) داراي درد زانو مراجعه كننده به كلينيك تخصصي ارتوپدي دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور به روش نمونه گيري آسان وارد مطالعه شدند. اندازه زاويه چهارسرراني و نمره شدت درد زانو در آنها اندازگيري شد. ميزان انحراف زاويه چهارسرراني در هر دو جنس، در گروه هاي سني مختلف، با استفاده از آزمون هاي آماري ANOVA، t و اسپيرمن تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: زاويه چهارسرراني در 14% از مراجعين (10% مردان و 18% زنان) بزرگتر از محدوده طبيعي بود. بين شدت درد زانو و اندازه زاويه چهارسرراني در جمعيت كلي و در هر دو جنس همبستگي مثبت معني دار وجود داشت (75/0=r، 05/0P < ). بين گروه هاي سني و اندازه زاويه چهارسرراني اختلاف معني دار و همبستگي وجود نداشت (05/0P > ). ميانگين و انحراف معيار اندازه زاويه چهارسرراني در مردان 9/1±4/9 و در زنان 9/4±17 درجه بود (05/0P < ). نتيجه گيري: انحراف اندازه زاويه چهارسرراني در زنان نسبت به مردان بيشتر است كه مي تواند به علت اختلافات آناتوميك، سطح بالاتر استروژن، زايمان هاي متعدد، تغذيه نادرست، فعاليت هاي غلط و اختلافات ژنتيكي در زنان باشد.

Background and aims: Knee pain is one of common cause that patients refer to orthopedic clinics and has several reasons. One group is reversible and other is irreversible. Excessive Q-angle composes of 10% causes of knee pain reasons and is recovered (90%) by physical therapy. This study was conducted for evaluation of correlation of knee pain with excessive Q-angle and comparing both sexes and ages groups. Methods: 100 patients (50 men and 50 women) in a simple convenience study were enrolled in this research. Q-angle and pain scale (VSA) were measured and then Q-angle deviation in both sexes and ages groups analyzed using ANOVA, t-test. Spearman test with SPSS17 software. Results: The correlation between severity of knee pain and Q-angle in general population and in both sex was significant using of Spearman’s test. There was no significant correlation between different ages and Q-angle. There was significant relationship between Q-angle in men and women (P < 0.05). 10% of men, 18% of women and 14% of general population refered to orthopedic clinic had Q-angle greater than normal range. Conclusion: Higher level of Q-angle in females might be related to anatomical differences and high level of estrogen, multiparity, malnutrition, genetical differences and exceesive activity, in females.