بررسي شيوع عوارض غددي در بيماران مبتلا به بتا تالاسمي ماژور

Endocrine complications in patients with major B-thalassemia

زمينه: اختلالات سيستم غدد داخلي در بيماران مبتلا به بتا تالاسمي ماژور ناشي از افزايش بارآهن به دنبال تزريق مكرر خون بوده و يكي از مهم ترين علل ناتواني و مرگ و مير در اين دسته از بيماران به شمار مي آيند. هدف اين مطالعه بررسي شيوع اختلالات غددي در بيماران بتا تالاسمي ماژور است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه 60 بيمار مبتلا به بتا تالاسمي ماژور از نظر وجود اختلال در سيستم غدد داخلي به-روش معاينات باليني و انجام آزمايشات لازم مورد بررسي قرار گرفت و سپس اطلاعات جمع آوري شده با استفاده از نرم-افزار SPSS و آزمون هاي آماري كاي دو، ضريب همبستگي پيرسون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: از بين 60 بيمار مورد مطالعه مبتلا به بتا تالاسمي ماژور، 16 بيمار (8/26 درصد) هيچ گونه عارضه غددي نداشتند، اما در 14 بيمار (5/23 درصد) يك اختلال و در 30 بيمار (7/48 درصد) بيش از يك اختلال غددي ديده شد. اختلالات غددي به ترتيب شيوع شامل: هيپوگناديسم (7/66 درصد)، كوتاهي قد (45 درصد)، هيپوپاراتيروييديسم (7/21 درصد)، ديابت (3/18 درصد)، عدم تحمل گلوكز (Impaired Glucose Tolerance) 4 نفر (7/6 درصد)، هيپوتيروييديسم آشكار (65/1 درصد) و هيپوتيروييديسم تحت باليني (65/1 درصد). نتيجه گيري: فراواني نسبتاًٌٌٌ بالاي عوارض غددي در بيماران تحت مطالعه ما اهميت بررسي هاي منظم و دوره اي بيماران تالاسميك به‎خصوص در سن بالاي 10 سال، جهت تشخيص و درمان به موقع اين اختلالات را تاكيد مي كند.

Background: Endocrine complications in patients with major B –thalassemia related to iron overload that the most important cause of mortality and morbidity in this patients. This study evaluate prevalence of endocrine complications in major B -thalassemia. Methods: Sixty patients with major B- thalassemia enrolled in this study. Results: We assessed 60 patients, including 27 men and 33 female disorders with major B- thalassemia by age range (10-44 years-old). 26.8% of patients didn’t have any endocrine disorders, 23.5% of patients one disorder and 48.7% have more than two. The most common complications of endocrinewere: hypogonadism (66.7%), short stature (45%), hypoparathyroidism (21.7%), diabet mellitus (18.3%), impaired glucose tolerance (6.7%), overt hypothyroidism (1.65%), subclinical hypothyroidism (1.65%). Conclusion: High prevalence of endocrine complications found in this study may emphasize regular endocrine assessment. In thalassemic patients especially in patients over the age of 10 years old.