سطوح سرمي هورمون هاي تيروكسين، تري يدو تيرونين و تيروتروپين در بيماران مبتلا به افسردگي در مقايسه با افراد سالم

Serum levels of triiodothyronine, thyroxin and thyrotropin in the patients with major depressive, in comparison with normal patients

زمينه و هدف: افسردگي شايع ترين اختلال روان پزشكي است كه اخيراً ارتباط آن با بعضي از هورمون ها مورد توجه قرار گرفته است. اين مطالعه با هدف تعيين سطوح سرمي تري يدوتيرونين (T3)، تيروكسين (T4) و هورمون محركه تيروييد يا تيروتروپين (TSH) در بيماران مبتلا به افسردگي اساسي و مقايسه آن با افراد بالغ سالم در همدان صورت گرفت. روش بررسي: در اين مطالعه مورد- شاهدي 32 بيمار با تشخيص اختلال افسردگي اساسي (بر اساس آزمون افسردگي بك) مراجعه كننده به بيمارستان روانپزشكي همدان و 32 بالغ سالم كه از نظر سن و جنس با گروه افسرده همسان سازي شده بودند به روش در دسترس انتخاب شدند. سطوح سرمي تري يدوتيرونين، تيروكسيين و هورمون محركه تيروييد در هر دو گروه اندازه گيري شد. داده ها با كمك آزمون هاي آماري كاي دو، t مستقل، تحليل واريانس يك طرفه و رگرسيون لجستيك تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: متوسط سطوح سرمي T4 و TSH در افراد افسرده نسبت به سالم به طور معني‌داري بالاتر بود (01/0P=). در حالي كه متوسط سطح سرمي T3 اين دو گروه تفاوت معني داري نداشت )08/0 P=.). در مقايسه افراد مبتلا به افسردگي باليني (نمره بالاي 21 آزمون بك) و غير افسرده باليني (نمره زير 21 آزمون بك) فقط در سطح سرمي TSH افزايش معني داري وجود داشت (001/0P=). بر اساس آزمون رگرسيون لوجستيك افزايش 1 واحد در سطح سرمي T4 و TSH به ترتيب شانس ابتلا به افسردگي را 3/1 و 7/1 برابر و شانس ابتلا به افسردگي باليني را به ترتيب 2/1 و 09/2 برابر افزايش مي‌دهد. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج، ميانگين سطوح سرمي T4 و TSH در افسردگي اساسي نسبت به گروه شاهد بالاتر بودند. با سنجش اين دو هورمون در سرم ممكن است بتوان بروز افسردگي را در فرد پيش‌بيني نمود.

Background and aims: Depression is the most common psychiatric disorder and its relation with some hormone has been the focus of attention in the recent studies. In this study, the serum levels of Triiodothyronine (T3), thyroxin (T4) and thyroid-stimulating hormone (TSH) of the patients with major depressive have been compared with the healthy control adults. Methods: In this case –control study, 32 patients who were diagnosed to be depressed through (beck depression test) referred to Hamedan hospital and 32 healthy participants homogenized of gender and age to depression group were chosen. The level of triiodothyronine, thyroxin and thyroid stimulatiy hormone were measured in 2 groups. Data were analyzed using X2, independent t-test, ANOVA and regression logistic tests. Results: The mean serum levels of T4 and TSH were significantly higher in depressed patients than control group (P=0.01), whereas there was no significant difference in the mean serum level of T3 between two groups (P > 0.05). Comparing the clinically depressed group (the mark higher than 21 in beck test) to non-clinically depressed group (the mark bellow 21 in Beck test) TSH level significantly increased (P=0.001). According to logistic regression, one unit increase in serum levels of T4 and TSH will increase the probability of the occurrence of depression by 1.3 and 1.7 times, and clinical depression by 1.2 and 2.09 times respectively. Conclusion: The mean levels of serum T4 and TSH in major depression are higher than the control group. The measurement of two hormones might be useful in prediction of the occurrence of depression.