ارزيابي پاسخ وضعيتي پس از اعمال اغتشاش ناگهاني در افراد با زانوي ضربدري

Assessment of postural response after sudden perturbation in subjects with genu valgum

زمينه و هدف: بد شكلي هاي وضعيتي اندام تحتاني به عنوان عاملي كه در ترتيب قرار گيري بخش هاي مختلف بدن نسبت به يكديگر تغييراتي ايجاد مي كند، مورد توجه مي باشد. حفظ تعادل بدن، مي تواند از اين تغييرات كه راستاي طبيعي وضعيت بدني را بر هم مي زند، متاثر گردد. هدف اين تحقيق ارزيابي پاسخ وضعيتي و فعاليت الكترومايوگرافي سطحي منتخبي از عضلات اندام تحتاني افراد داراي زانوي والگوس يا ضربدري براي بازيابي تعادل بدن، هنگام مواجهه با اغتشاش ناگهاني بيروني مي باشد. روش بررسي: در اين مطالعه مورد-شاهدي، شانزده فرد مبتلا به زانوي ضربدري به روش در دسترس و شانزده فرد با ساختار قامتي نرمال در اندام تحتاني و زانو با توجه به همتا سازي دو گروه، انتخاب شدند. جابجايي مركز فشار پاها (COP) و فعاليت الكترومايوگرافي منتخبي از عضلات اندام تحتاني پس از اعمال اغتشاش ناگهاني اندازه گيري و ثبت شد. براي تجزيه و تحليل داده ها از t مستقل استفاده شد. يافته ها: جابجايي مركز فشار پاها به طور معني داري در گروه آزمون با زانوي ضربدري نسبت به گروه كنترل بيشتر بود (05/0P < ). ميزان فعاليت الكترومايوگرافي عضلات دو قلوي خارجي از جهت قدامي و جانب خارجي، نازك ني طويل از جهت قدامي، درشت ني قدامي از جهت قدامي و نيم وتري از جهت قدامي و جانب خارجي در گروه زانوي ضربدري بيشتر و در عضلات پهن خارجي از جهت خلفي و پهن داخلي از جهت خلفي و جانب خارجي در گروه كنترل بيشتر بود (05/0P < ). نتيجه گيري: اين يافته ها نشان داد كه راستاي غير طبيعي اندام تحتاني به عنوان يك ريسك فاكتور مي تواند واكنش بدن را در پاسخ به اغتشاش ناگهاني اعمال شده كاهش دهد. طراحي برنامه تمرينات تقويتي عضله پهن داخلي در افراد با زانوي ضربدري، ممكن است بتواند اثرات مفيد پيشگيرانه از بروز آسيب هاي زانو داشته باشد.

Background and aims: The lower extremity deformities have been co nsidered to change the relations between body segments. Postural stability could be affected by these changes in the alignment and positioning of the body segments. The purpose of this study was to examine postural response and surface electromyographic activity of selected lower limb muscles to recover upright posture following a sudden external perturbation among individuals with genu valgum in comparison with age matched healthy controls. Methods: In this case-control study, sixteen subjects with genu valgum and sixteen age-matched healthy controls were participated. With unexpected perturbation, the displacement of the center of pressure (COP) and surface electromyographic activity of selected lower limb muscles were collected. Data were analyzed using independent t-test (P < 0.05). Results: The genu valgum group had a greater COP displacement after perturbation in comparison with the control group (P < 0.05). Activities of some of the lower limbs muscles were significantly higher in genu valgum group in comparison with controls group after perturbation in different directions. Conclusion: These findings illustrate that abnormal lower limb alignment as risk factor can decrease postural reaction strategy in response to a sudden balance perturbation. Designing a strength training program for vastus medialis muscle may have beneficial effects in the prevention of knee injuries in individuals with knee valgus deformity