بررسي اثربخشي آموزش دستورالعمل‌هاي مدرسه كمر در بهبود درد و سطح ناتواني كاركنان مبتلا به كمردرد مزمن

The efficacy of back school guidelines for relieving pain and disability in clerks with chronic low back pain

چكيده مقدمه: ابتلا به كمردرد به لحاظ بي‌تحركي طولاني مدت و وضعيت‌هاي ناصحيح بدني در ميان كاركنان دفتري پشت ميز نشين اختلالي شايع است كه به واسطه آن افراد از عوارض فيزيكي، رواني، اجتماعي و حرفه‌اي رنج مي‌برند. در اين مطالعه جهت بررسي اثربخشي آگاهي از وضعيت‌هاي مناسب بدني حين فعاليت‌هاي روزمره در تخفيف درد و سطح ناتواني كاركنان مبتلا به كمردرد، از يك پمفلت آموزشي تصويري استفاده شد. مواد و روش‌ها: براي اجراي يك مداخله سه ماهه، مطالعه‌اي نيمه تجربي به صورت قبل و بعد طراحي گرديد و در آن 40 كارمند دفتري50-25 ساله با ميانگين سني 7/35 سال مبتلا به كمردرد مزمن از ميان 6 اداره دولتي به روش نمونه‌گيري آسان انتخاب شدند. در ابتداي مطالعه، درد و سطح ناتواني آن‌ها با مقياس VAS (Visual analog scale) و پرسش‌نامه ناتواني اسوستري (Oswestry disability questionnaire) اندازه‌گيري شد. سپس دستورالعمل‌هاي پمفلت در محل كار فرد طي يك جلسه 20 دقيقه‌اي توسط كارشناس فيزيوتراپيست آموزش داده شد. در پايان ماه اول و دوم پس از آموزش، اصول آموزش داده شده به فرد يادآوري و انجام آن كنترل گرديد. در انتهاي ماه سوم دوباره متغيرهاي درد و سطح ناتواني ارزيابي شد. تحليل داده‌ها با آزمون Paired t-test صورت گرفت. يافته‌ها: در رابطه با شدت درد، تفاوت ميانگين نمرات VAS قبل و بعد از آموزش معني‌دار شد (0001/0 = P). همچنين تفاوت ميانگين نمرات سطح ناتواني قبل و بعد از آموزش نيز معني‌دار شد (0001/0 = P). نتيجه‎گيري: رعايت دستورالعمل‌هاي به كار گرفته شده در پمفلت طي مدت 3 ماه مي‌تواند با تخفيف درد و كاهش سطح ناتواني در كاركنان همراه باشد. كليد واژه‌ها: پمفلت آموزشي، كمردرد مزمن، ناتواني، كارمند دفتري

Abstract Introduction: Low back pain due to prolonged inactivity and improper physical postures is a common problem among office staff causing them to suffer from the physical, mental, social and professional complications. The aim of the present study, in which a pictorial educational pamphlet was used, was to examine the efficacy of awareness of appropriate postures in relieving pain and disability in clerks with low back pain. Materials and Methods: 40 staffers aged 25 to 50 years (mean, 35.7 years) participated in a 3-month quasi-experimental study with a pre-post test design. All subjects had chronic low back pain and they were recruited through convenient sampling method from 6 state agencies. At the initiation of the study, pain and the level of disability were assessed via visual analog scale (VAS) and Oswestry Disability Questionnaire. Then, guidelines were instructed to them by a physiotherapist in a 20-minute session. Throughout the first two months of the study, the examinees were closely monitored in order to ensure that they followed the instructions. At the end of the third month, pain and disability level were re-assessed. All data of interest were statistically analyzed through paired t test. Results: Regarding pain intensity, the difference between VAS mean scores obtained before and after training program was significant (P = 0.0001). Moreover, disability levels were significantly different comparing pre- and post-test mean scores (P = 0.0001). Conclusion: Being compliant with the guidelines of the pamphlet used in this study for three months can be associated with relieving pain and disability levels of staffers. Keywords: Educational pamphlet, Chronic low back pain, Disability, Staffers