بررسي تجربي علايم چشمي هيپرناترمي در رت، خوكچه و خرگوش

Ocular signs due to hypernatremia

اختلال در آشاميدن ، در دسترس نبودن مايعات ، ناتواني‌هاي شديد، افزايش دفع مايعات از طرق كليوي و غير كليوي و افزايش مصرف نمك از علل اصلي هيپرناترمي مي باشد. نظر به اينكه در هيچ تحقيقي بررسي علايم چشمي بطور اخص مورد بررسي قرار نگرفته است ، لذا هدف اين مطالعه بررسي سير تغييرات چشمي ناشي از هيپرناترمي در رت، خوكچه و خرگوش بود. روش كار بدين صورت بود كه 50 رت نژاد ويستار 20 250 گرمي بطور تصادفي در 5 گروه تقسيم گرديدند، به منظور ايجاد هيپرناترمي محلول هاي 2، 3، 5/3 و 4 درصد كلرور سديم در آب مقطر تهيه گرديد گروه كنترل در طول مدت آزمون از آب شرب و گروههاي تست از محلول هاي نمكي اختصاصي گروه استفاده نمودند ساير شرايط زيستي گروهها يكسان بود. با شروع استفاده از محلول هاي نمكي ، معاينات چشمي با استفاده از اسليت لامپ و دوربين ته چشمي صورت گرفت، پاسخ چشم به محركها نيز مورد بررسي قرارگرفت. همين آزمون با شرايط مشابه درخوكچه هندي و خرگوش نيز انجام گرديد. استفاده كوتاه مدت( 5-3 روز) از محلول كلرور سديم 2% با تغييرات چشمي سريع و چشمگيري همراه نبود ،‌ اما استفاده طويل المدت ( بيش از يك هفته) آن با صدمات عروقي و ساير نشانه هاي چشمي همراه بود . 4-3 روز پس از استفاده از محلول كلرور سديم 3% و غليظ تر بدنبال افزايش سطح سرمي سديم، ‌‌جدا شدگي شبكيه،(PVD:Posterior Vitreous Detachment ) ،خونريزي‌ در شبكيه و زجاجيه رتها مشاهده گرديد. ديگر نشانه هاي چشمي هيپرناترمي شامل كدورت قرنيه و‌عدسي ، تورم ديسك اپتيك ، كوري ،جمع شدگي زجاجيه و هيپوتوني چشم بود. نتيجه گيريحاصل از اين كار اين است كه هيپرناترمي و هيپراسمولاريتي شروع كننده تغييرات چشمي بود، بدنبال از دست رفتن آب ويتره و جمع شدن آن ، ‌‌جدا شدگي شبكيه و PVD بروز نموده و صدمات عروقي ، خونريزي‌ در شبكيه و زجاجيه ايجاد گرديد. سير پيشرونده هيپرناترمي ، كدورت قرنيه و ‌عدسي ، تورم ديسك اپتيك ، كوري ، كولاپس ويتره و هيپوتوني چشم را در حيوانات بهمراه داشت.

Introduction: Disorder in drinking, fluid deprivation, severe disabilities, increase in water excretion from kidney and non-kidney route and increase in salt consumption are the main causes of hypernatremia. The objective of this study was to determine ocular signs due to hypernatremia Method: 50 male Wistar rats, weighing 250 + 20 g were allocated randomly to 5 groups. Test groups consumed 2, 3,3.5 and 4 percent salt concentrations respectively as potable water, control group used tap water; with similar living conditions for all groups. Ophthalmic examinations with slit-lamp and fundus camera were performed. Eye response to light and manuel stimuli was considered. This experiment with similar condition was done on pig and rabbit. Result: Short time using of 2% salt solution was not associated with fast and significant ocular changes but its prolonged use accompanied with vascular damage and other ocular signs. Retinal and vitreous hemorrhages were observed 3-4 days after drinking 3% and higher salt solutions followed by an increase in serum sodium level. Other ocular signs in test groups include: vitreous shrinkage, cornea and lens opacities, swelling of optic disc, blindness, vitreous collapse and finally phthisis bulbi. Conclusion: By hypernatremia and hyperosmolarity formation, vitreous lose some of its fluid contents and vitreous shrinkage lead to vascular damage, retinal and vitreous hemorrhage, and retinal detachment. Continuous hypernatremia brought conjunctivitis, corneal and lens opacities, swelling of optic disc, blindness, vitreous collapse and finally phthisis bulbi . Key words: Hypernatremia, Ocular Signs, Cornea and Lens Opacities,