شيوع افسردگي و رويدادهاي زندگي بيماران همودياليزي مركز آموزشي، درماني ولي‌عصر (عج) بيرجند (سال 1389)

Prevalence of depression and life events in hemodialysis patients in Vali-Asr hospital in Birjand (2010)

زمينه و هدف: مرحله آخر بيماري كليوي (ESRD) و دياليز ناشي از آن بشدّت بر سلامت جسمي و رواني بيماران اثر مي‌گذارد. همودياليز فرايندي تنش‌زا است و رويدادهاي زندگي در ايجاد افسردگي بيماران دياليزي موثر شناخته شده‌اند؛ بنابراين با توجه به طولاني‌بودن دوره درمان و تغيير در شيوه زندگي بيماران، مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع افسردگي و رويدادهاي زندگي در بيماران تحت همودياليز شهر بيرجند انجام شد. روش تحقيق: اين مطالعه توصيفي- تحليلي و مقطعي بر روي بيماران تحت همودياليز واجد شرايط ورود به مطالعه در مركز آموزشي، درماني ولي‌عصر (عج) بيرجند كه به روش سرشماري انتخاب شده بودند، انجام شد. اطلاعات لازم با استفاده از پرسشنامه سه قسمتي شامل مشخصات فردي، آزمون افسردگي بك و پرسشنامه رويدادهاي زندگي هولمز- راهه جمع‌آوري گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS و آزمون‌هاي كاي اسكوير، فيشر و ضريب همبستگي پيرسون در سطح معني‌داري 05/0=? تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: از مجموع 60 بيمار مورد مطالعه 60% مذكر، 3/88% متاهل، 85% ساكن شهر و 85% داراي مسكن شخصي بودند. وضعيت مالي 60% در حدّ متوسط بود؛ 3/58% بيكار بودند و 3/53% سه نوبت در هفته دياليز مي‌شدند. ميانگين سنّ بيماران46/17±35/54 سال بود. 7/56% از بيماران افسردگي داشتند. نمره رويدادهاي زندگي در 45% از افراد بيش از 200 بود. بين نمره رويدادهاي زندگي و افسردگي رابطه مستقيم وجود داشت ولي از نظر آماري معني‌دار نبود. بين متغيرهاي فردي و رويدادهاي زندگي و افسردگي تنها در مورد جنس تفاوت معني‌دار آماري وجود داشت (03/0=P). نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع افسردگي و احتمال بروز بيماري جسمي و روحي در حدّ 50% تا 80% بر اساس آزمون هولمز- راهه و نمره بيش از 200 در بيماران، اقدامات درماني پيشگيرانه و حمايت رواني اين افراد ضروري به نظر مي‌رسد. واژه‌هاي كليدي: افسردگي، تنش، سبك زندگي، كيفيت زندگي، دياليز كليوي، شيوع بيماري

Background and Aim: The end stage renal disease (ESRD) and dialysis due to it affect seriously on physical and mental health of patients. Hemodialysis is a stressful process and life events have been known effective in creating depression in dialysis patients. Thus considering long time treatment and changes in lifestyle of patients, this study was conducted to determine the prevalence of depression and life events in hemodialysis patients in Birjand (2010). Materials and Methods: This was a descriptive – analytical and sectional study which was done on hemodialysis patients in Vali-Asr hospital in Birjand and had inclusion criteria. Data were collected by questionnaire included three parts: demographic characteristics, Beck depression test and Holmes- Rahe life-event test. Data were analyzed statistically using SPSS software with Chi-square tests, Fisher exact test and Pearson correlation with (?=0.05). Results: Out of 60 patients included: 60% were male, 88.3% were married, 85% were city inhabitants and 85% had private houses. 60% had average financial situation, 58.3% were unemployed and 53.3% were dialyzed three times a week. The mean age of patients was 54.35±17.46 years. 43.3% of patients weren’t depressed and 56.7% had depression. Life events score in 45% of patients was more than 200. There was a positive relationship between life events and depression scores but not statistically significant. There was only a statistically significant difference in relationship between genders (P=0.003) regarding individual variables, life events and depression. Conclusion: Considering the prevalence of depression and possible physical and mental illnesses in 50 to 80 percents in terms of Holmes-Rahe more than 200, it seems essential to prevent and mentally support these patients. Key Words: Depression, Stress physiological, Life change events, Life style, Quality of life, Renal dialysis, Prevalence