ارتباط بين استرپتوكك بوويس و انتروكك با سرطان كولوركتال

The relationship between Microbial Flora and Colorectal Cancer

زمينه و هد ف: سرطان كولوركتال از جمله سرطانهاي شايع در سنين بالاتر از 50 سال بوده كه با هر دهه افزايش سن، خطر ابتلا دو برابر مي گردد. علاوه بر 500 نوع باكتري موجود در مدفوع تعدادي قارچ، مخمر، و ويروس نيز به عنوان فلور ميكروبي در مدفوع وجود دارند. بررسيهاي متعددي در مورد ارتباط بين فلور ميكروبي مدفوع و ابتلا به سرطان كولوركتال انجام شده و در اين زمينه وجود بعضي از ميكروبها و كارسينوژن بودن آنها به دليل توليد متابوليتهاي خاصي به اثبات رسيده است. به عنوان مثال بسياري از تحقيقات نشان داده است كه در فلور ميكروبي مدفوع افرادي كه به سرطان كولوركتال مبتلا هستند باكتريهايي مانند استرپتوكوكوس بوويس، انتروكوكوس فكاليس بيشتر از افراد سالم وجود دارد. در تحقيق حاضر نيز بررسي بر روي ارتباط بين استرپتوكك بوويس و انتروكك با سرطان كولوركتال انجام گرفته است. روش بررسي: در اين طرح 30 بيمار مبتلا به كانسر كولوركتال كه با انجام معاينات باليني، كولونوسكوپي، بررسيهاي پاتولوژيك، و ساير آزمايشهاي مربوطه وجود كانسر در آنها به اثبات رسيده بود انتخاب شده و نمونه مدفوع از آنها گرفته شد. علاوه بر آن 30 فرد سالم كه از نظر سن و جنس با گروه بيمار همخواني داشتند انتخاب و نمونه گيري از آنها به عمل آمد. نمونه ها بر روي محيطهاي مكانگي آگار و بلادآگار كشت داده شدند و كلني باكتريها توسط روشهاي ميكروب شناسي اختصاصي و بيوشيميايي تعيين هويت گرديدند. يافته ها: گروه بيمار شامل 23 مرد و 7 زن با ميانگين سني 97/55 سال و گروه كنترل شامل 17 مرد و 13 زن با ميانگين سني 73/50 سال بودند. بيشترين فراواني بيماران و افراد كنترل در گروه سني 69-60 سال قرار داشتند. نتايج آزمايشهاي ميكروبشناسي نشان داد كه استرپتوكك بوويس، فلور غالب مدفوع 9 بيمار مبتلا به كانسر كولوركتال (1/39%) و 6 فرد سالم(1/26%) بوده است. هم چنين انتروكك، فلور غالب مدفوع 6 بيمار مبتلا به كانسر كولوركتال (1/26%) و 2 فرد سالم (7/8%) بوده است. نتيجه گيري: با توجه به تحقيق انجام گرفته و بر اساس تعداد نمونه هاي مورد بررسي و با به كارگيري تجزيه و تحليلهاي آماري وآزمون فيشر ارتباط معني داري بين استرپتوكك بوويس و انتروكك به عنوان فلور غالب مدفوع با بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال به دست نيامد (657/0 = P).

Background and Aim: The human bowel contains a large and dynamic bacterial population (more than 500 species of bacteria). Some intestinal bacteria such as Streptococcus bovis , Enterococcus and Bacteroides fragilis have previously been suggested to be implicated in the promotion of colon carcinogenesis probably through the conversion of mutagen metabolites. Materials and Methods: Thirty patients with colorectal cancer confirmed by colonoscopy examination and pathological survey were evaluated. Thirty healthy people who matched by sex and age with patient group were identified. Fecal samples were collected from patient and control groups were cultured in specific and non-specific culture media (aerobic and nonaerobic situations).Organisms isolated by microbial and biochemical pathways. Results: S. bovis was predominant fecal microbial flora in nine (39.1%) patients and six (26.1%) of control group (P=0.657). Entrococcus was predominant fecal microbial flora in 6 (26.1%) patients and 2 (8.7%) of control group (P=0.657). B. fragillis was predominant fecal microbial flora in 8 (21.7%) patients and 2 (5.4%) of control group (P= 0.062). Conclusion: Our results by fisher statistical analysis show that the incidences of fecal S. bovis, Enterococcus and B. fragilis in colorectal cancer were not significantly higher than health people. Key words: Colorectal Cancer, Streptococcus bovis, Enterococcus