تاثير ژل كلاژن بر روي رژنراسيون عصب سياتيك در لوله پلي وينيليدين فلورايد (مطالعه فانكشنال و هيستولوژي)

Effect of Collagen Gel on Sciatic Nerve Regeneration in the Polyvinylidene Fluoride Tube

مقدمه: محدوديت دسترسي به محل‌هاي دهنده مناسب براي پيوند عصب، ضرورت تحقيق جهت يافتن جانشين مناسب براي پيوند عصب را توجيه مي‌ كند. هدف از اين تحقيق مطالعه اثر مجراي پيزو الكتريك و ژل كلاژن بر روي رژنراسيون عصب بود. نتيجه گيري: اين مطالعه پيشنهاد مي‌كند كه با توجه به اثرات مثبت ژل كلاژن همراه با مجراي PVDF بر روي ترميم عصب، استفاده از مجراي PVDF ممكن است جهت ترميم ضايعات عصب محيطي مفيد باشد. يافته ها: نود روز پس از جراحي، اختلاف معني‌داري از لحاظ حسي در گروه‌هاي آزمايش مشاهده نشد. ميانگين SFI در هفته نهم در گروه اتوگرافت نسبت به گروه ژل كلاژن+PVDF افزايش معني داري داشت (01/0p < ). اختلاف ميانگين سرعت هدايت عصب حركتي در گروه هاي آزمايش از لحاظ آماري معني دار نبود. در پايان هفته چهارم پس از ترميم، بافت عصب تشكيل شده داخل مجراي PVDF به شكل گرد بود و تعداد آكسون‌هاي ميلين‌دار در گروه اتوگرافت بطور معني داري بيشتر از گروه ژل كلاژن + PVDF بود (001/0p < ). در پايان هفته دوازدهم پس از ترميم، ميانگين تعداد آكسون‌هاي ميلين‌دار در گروه ژل كلاژن +PVDF نسبت به گروه اتوگرافت كمتر بود (01/0p < ).مواد و روش ها: اين تحقيق يك مطالعه تجربي است كه از 48 سر موش صحرايي نر (gr 250-200)استفاده شد. پس از قطع عصب سياتيك، 1 سانتيمتر از عصب برداشته شد و شكاف حاصله توسط يكي از 4 روش زير ترميم شد (مجراي پلي وينيليدين فلورايد يا PVDF با ژل كلاژن، اتوگرافت، شم و كنترل). همه حيوانات در روزهاي 7، 21، 35، 49، 60 و 90 بعد از جراحي توسط تست‌هاي حسي،شاخص فعاليت عصب سياتيك ((SFI و در نودمين روزبوسيله الكتروفيزيولوژي ارزيابي شدند. عصب سياتيك در پايان هفته چهارم و دوازدهم بوسيله ميكروسكوپ نوري و الكتروني مورد مطالعه قرار گرفت.

Background: The limited availability of donor sites for nerve grafting has continued to stimulate research toward finding suitable alternatives for autograft. The aim of this research was to study the effect of piezoelectric channel and collagen gel on nerve regeneration. Materials and methods: This research is an experimental study. Forty eight male rats (200-250 gr) were used. After axotomy, 1cm segment of the sciatic nerve in rats was resected, and the gap was then bridged by one of the four methods (Polyvinylidene fluoride or PVDF + Collagen gel, Autograft, Sham and Control). All animals were evaluated at 7, 21, 35, 46, 60 and 90 days after operation by sensory test, sciatic functional index (SFI) and at 90 days by electrophysiologic testing. Sciatic nerve was studied by light and electron microscope after 4 and 12 weeks of implantation. Findings: At 90 days after operation, there was no difference in sensory testing between groups. The mean SFI at the 9 weeks, in autograft group was superior to that of Collagen gel + PVDF group (P < 0.01). Mean motor nerve conduction velocity in the difference between experimental groups was not significant (P=0.05). After 4 weeks of implantation, regenerated tissue cables into PVDF tube were round shaped and the mean number of myelinated axons in Autograft group was superior to that of Collagen gel + PVDF group (P < 0.001). Mean number of myelinated axons in Collagen gel + PVDF group were lower than autograft group (P < 0.01), after 12 weeks of implantation. Conclusion: The positive effects of collagen gel on regeneration of nerve through a PVDF channel seen in this study suggest that it may by useful for treating peripheral nerve injuries.