تاثير يادگيري رفتارهاي دلبستگي بر ميزان اضطراب و دلبستگي مادر با جنين در مادران نخست باردار

Effect of learning attachment behaviors on anxiety and maternal fetal attachment in first pregnant women

زمينه: وجود اضطراب به شكل‌هاي مختلف در زنان باردار، به ويژه در زنان نخست باردار كه آمادگي لازم رابراي مادر شدن ندارند، مشكلاتي را ايجاد مي‌كند. بنابراين بهبود وضعيت سلامت رواني و كاهش اضطراب آنها اهميت بسزايي دارد. هدف:. تعيين تاثير يادگيري رفتارهاي دلبستگي برميزان اضطراب و دلبستگي مادر با جنين درمادران نخست باردار مراجعه كننده به مراكز منتخب بارداري شهرشيراز در سال 1389. روش: در اين كارآزمايي باليني 84 خانم باردار شكم اول به طور تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. براي گروه آزمون علاوه بر مراقبت‌هاي معمول بارداري، چهار جلسه 90 دقيقه‌اي كلاسهاي يادگيري رفتارهاي دلبستگي برگزار شد. گروه شاهد فقط مراقبت‌هاي معمول بارداري رادريافت نمودند. نمره دلبستگي مادر با جنين و اضطراب، قبل از مداخله و همچنين در پايان 1 ماه مداخله در هر دو گروه با استفاده از پرسشنامه دلبستگي مادر و جنين كرانلي (MFAS) و پرسشنامه‌ي استاندارد شده اضطراب اسپيلبرگر (Spielberger State-Trait Inventory) سنجيده شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزارSPSS نسخه 17 و آزمون هاي آماري تي مستقل و تي زوجي صورت گرفت. يا‌فته ها: ميانگين نمره اضطراب و دلبستگي قبل از مداخله در دو گروه ،اختلاف آماري معني داري نداشت (به ترتيب 590/0 P=،544/0= P) ولي ميانگين نمره اضطراب ودلبستگي در بعد از مداخله در دو گروه اختلاف آماري معني‌داري را نشان داد (به ترتيب003/0P=،0001/ 0 > p). نتيجه‌گيري: پژوهش حاضر نشان مي‌دهد كه يادگيري رفتارهاي دلبستگي موجب افزايش ميزان دلبستگي مادر با جنين گرديد كه به نوبه خود موجب كاهش اضطراب مادر باردار شده است. گنجاندن اين آموزش ها در مراقبت هاي در آموزش هاي دوران بارداري توصيه مي شود.

Background: Anxiety with different shapes induces some complications in women in their first pregnancy. Reducing anxiety level can promote maternal-fetal health. Aim: to examine the effect of learning the “attachment behaviors” on the anxiety level and “maternal fetal attachment” in first pregnant women referring to Shiraz obstetric clinics in 2010 Methods: In this randomized control trial 84 pregnant women were allocated in two groups randomly. Experimental group received routine pregnancy care in addition to four 90- minutes’ sessions on the attachment behaviors during one month of intervention period. The control group received usual pregnancy services. Anxiety and maternal fetal attachment were measured before and after intervention in two groups. Data were collected using Spielbergerʹs State Anxiety Inventory and maternal fetal attachment scale Cranley. Data were analyzed with SPSS software (v.11.5), using statistical tests including Chi square, pair T test, and T test. P value less than 0.05 considered statistically significant. Results: women in the case group experienced significantly less anxiety and more maternal fetal attachment after learning attachment behaviors (p=0.003, p < 0.001). No significant changes were found in the control group. Conclusion: educating the attachment behaviors can increase maternal fetal attachment and reduce women’s anxiety in their first pregnancy. It could be suggested to include teaching this subject in to pregnancy health care services.