ارزيابي حساسيت و ويژگي آزمايش CA19-9 در تشخيص آدنوكارسينوم معده

Evaluation the Sensitivity and Specificity of CA 19-9 Test in Gastric Adenocarcinoma

مقدمه و هدف : آدنوكارسينوم معده يكي از بدخيمي هاي شايع مي باشد و بر اساس آمارهاي موجود شيوع آن در ايران پس از سرطان مري در درجه دوم قرار دارد. با توجه به شيوع و شدت اين بدخيمي آنچه كه بيشتر اهميت دارد مساله تشخيص زودرس و جراحي به موقع اين تومور است . بهمين منظور اين مطالعه با هدف تعيين حساسيت و ويژگي آزمايش CA19-9 در تشخيص آدنوكارسينوماي معده انجام گرفت. روش كار : اين پژوهش از نوع مطالعه توصيفي مقطعي مي باشد كه بصورت آينده نگر انجام شده است. جامعه آماري آنرا 35 بيمار مبتلا به آدنوكارسينوم معده كه با پاتولوژي به اثبات رسيده است به عنوان گروه مورد و 35 نفر افراد غير مبتلا به آدنوكارسينوم معده بعنوان گروه شاهد كه به بخش گوارش و پاتولوژي بيمارستان اكباتان شهر همدان مراجعه نموده بودند تشكيل مي داد. ابتدا در بيماراني كه با شكايت هاي گوارشي مشابه از سه ماه قبل مراجعه مي كردند آندوسكوپي و بيوپسي انجام مي گرفت و بر اساس نتيجه پاتولوژي بيماران در يكي از دو گروه مبتلا به آدنوكارسينوم و گروه شاهد قرار مي گرفتند سپس در هر دو گروه تست CA19-9 به انجام مي رسيد و نتايج بدست آمده در چك ليست ثبت مي گرديد و به كمك نرم افزار EPI6 و آزمون ?2 تجزيه و تحليل مي شدند. نتايج : اين مطالعه نشان داد كه نقطه قطع 35 براي CA19-9 با حساسيت و ويژگي مطلوب و بالايي براي رد يا تشخيص آدنوكارسينوماي معده همراه مي باشد بطوريكه در اين نقطه حساسيت تست 1/77% و اختصاصيت آن 1/97% مي باشد. همچنين نتايج مطالعه نشان داد استفاده از اين تست جهت تشخيص آدنوكارسينوماي معده قبل از انجام اقدامات تهاجمي بسيار ارزشمند و مفيد مي باشد. نتيجه نهايي : تست CA19-9 داراي حساسيت و ويژگي بالايي جهت تشخيص يا رد آدنوكارسينوماي معده مي باشد.

Introduction & Objective: The objective of this study was to determine the sensitivity and specificity of CA 19-9 test in diagnosis of gastric cancer patients. Materials & Methods: This prospective and cross-sectional study was carried out on 35 patients with gastric cancer and 35 patients without adenocarcinoma of gaster as a control group. Theses patients were referred to alimentary and pathology wards in Ekbatan Hospital of Hamadan city. After selection of the patients who had the inclusion criteria, CA19-9 level was determined, and information collected in a checklist. Then statistical analysis was performed using ?2 test. Results: Cut off point of 35 was determined as a suitable point with high sensitivity and specificity for diagnosis of gastric carcinoma. In cut off point of 35 the sensitivity and specificity was 77.1% and 97.1% respectively. CA 19-9 was a fairly good test for diagnosis of gastric cancer before performing any invasive methods. Conclusion: CA19-9 is a sensitive and specific test for gastric cancer.