تاثير نانو ذرات نقره بر روي باسيل هاي گرم منفي بيماري زاي مقاوم به آنتي بيوتيك هاي بتالاكتام با طيف گسترده(ESBLs)

The effect of silver nanoparticles on Gram-negative bacilli Resistant to Extended-Spectrum Β-Lactamase Enzymes

چكيده زمينه و هدف : يكي از مشكلات مهم بيمارستانها مقاومت باكتريهاي بيماري زا به مواد ضد ميكروبي مي باشد، اين معضل سبب افرايش هزينه هاي درمان ، افزايش موارد شكست درماني و در نهايت مرگ بيماران مي گردد . هدف از اين تحقيق شناسايي باسيل هاي گرم منفي بيماري زاي مقاوم به آنتي بيوتيكهاي بتالاكتام با طيف گسترده و بررسي تاثير نانو ذره نقره بر روي آنها مي باشد. روش بررسي: از كشت 276نمونه باليني از بيماران مراجعه كننده به سه بيمارستان (غرضي، سينا و الزهرا ) شهر اصفهان طي 8 ماه سال 1389 جمعا 186 باسيل گرم منفي جدا شد. اين باكتريها از نظر توليد آنزيم بتالاكتاماز با طيف گسترده (ESBLs) به روش ديسك ديفيوژن مورد بررسي قرار گرفته و تست تاييدي آن با استفاده از روش(Double Disk approximation Test, DDT) انجام شد. باسيلهاي مولد ESBLs تحت تاثير غلظت هاي500, 400و200، 100، 50، 25، 5/12 ppm نانو ذره نقره تهيه شده از شركت نانو نصب پارس تهران مختلف قرار گرفت و قطر هاله عدم رشد در آنها اندازه گيري شد. يافته ها: 140(3/75%) نمونه از باسيل گرم منفي مولد ESBLs بوده و 46 نمونه (7/24%) باسيل هاي گرم منفي غير ESBL بودند. بيشترين نمونه آلوده باسيل هاي گرم منفي داراي ESBL ، مربوط به نمونه هاي عفوني ادرار و شايع ترين باكتري جداسازي شده كلبسيلا پنمونيه بود. تمامي نمونه ها نسبت به محلول نانو ذرات نقره با غلظت ppm100 حساس بودند . انتروباكتر ايروژنز (24 ميلي متر) و سودوموناس ايروژينوزا( 23 ميلي متر) بالاترين قطر هاله عدم رشد را در حضور غلظت ppm 500 نانو ذره نقره نشان دادند . نتيجه گيري : يافته هاي حاصل نشان مي دهد نانو ذره نقره مي تواند اثر مهاري بر تمامي باسيلهاي گرم منفي مورد آزمون داشته باشد و با افزايش غلظت نانو ذرات نقره، قطر هاله ي عدم رشد باسيل هاي گرم منفي داراي ESBL نيز افزايش مي يابد. واژه هاي كليدي : باسيل هاي گرم منفي، بتالاكتامازهاي وسيع الطيف، نانو ذره نقره

Abstract: Background and objectives: Antibiotic resistant to Antimicrobial agents is one of the most important concerns in hospitals, which can lead to increased costs, treatment fails and mortality rates. The aim of this study was identification of Gram-negative bacilli resistant to extended-spectrum B-lactamase Enzymes (ESBLs) and determination of the effect of silver nanoparticles on them. Materials & Methods: Of 276 clinical samples referred to three hospitals of Isfahan city, 186 gram negative bacilli were studied. To recognize ESBLs production, the bacilli was assessed by disk diffusion method and confirmed by DDT and Double Disk approximation Test. The ESBL producing bacteria were subjected to increasing concentrations (12.5, 25, 50,100,200,400 and 500 ppm) of silver nanoparticles, prepared in Tehran Nano Pars Company, and Inhibitory zone diameter was measured. Results: Of 186 isolates, 140 (%75/3) are gram-negative bacilli producing ESBLs and 46 (24.7%) of them without this capability. Most of ESBLs bacteria are belonged to urine infections and the most prevalent bacterium is Klebsiella pneumonia. All samples are sensitive to the nano silver solution with density of 100 ppm. Enterobacter aerogenes (24 mm) and Pseudomonas aeruginosa (23mm) have the greatest Inhibitory zone diameter in the presence of 500 ppm of silver nanoparticles. Conclusion: It seems that silver nanoparticles have inhibitory effect on all studied gram negative bacilli. The inhibitory effect of silver nanoparticles against ESBL producing Gram negative bacteria is dose depended. Keywords: Gram-negative bacilli, ESBLs, silver nanoparticles.