مقايسه يافته هاي راديوگرافيك سل ريوي اطفال و بالغين

Comparing the Radiographic Findings in pediatrics and Adults Pulmonary Tuberculosis

زمينه وهدف: راديوگرافي قفسه صدري يك روش آسان و ارزان جهت مطرح كردن و يا تشخيص سل ريوي مي باشد. در گروه هاي سني مختلف يافته هاي راديوگرافيك سل ريوي مي تواند تفاوت هاي قابل ملاحظه اي داشته باشد. هدف از اين مطالعه تعيين فراواني و تفاوت هاي راديوگرافيك در سل ريوي اطفال و بالغين مي باشد كه مي تواند ما را در جهت تشخيص به موقع بيماري ياري نمايد. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفي تحليلي گذشته نگر راديوگرافي قفسه صدري بيماراني كه با تشخيص سل ريوي در طي پنج سال از مهرماه 1384 لغايت شهريور 1389 به مركز مبارزه با سل شهرستان بيرجند مراجعه كرده بودند مورد ارزيابي قرار گرفت. رابطه بين سن با يافته هاي راديولوژيك مانند آدنوپاتي، كدورت پنومونيك، كلسيفيكاسيون، پلورال افيوژن، آتلكتازي، توبركلوما، برونشكتازي، كاويته ونكروز پارانشيمال، سل ارزني و راديوگرافي نرمال قفسه صدري بررسي شد. يافته ها: 197 بيمار شرايط ورود به مطالعه را داشتند كه شامل 126 زن (64 درصد) و 71 مرد (36 درصد) بودند. 32 بيمار (2/16 درصد) در گروه سني اطفال (13-0 سال) و 165 نفر (8/83 درصد) در گروه سني بالغين (14 > سال) قرار داشتند. در گروه اطفال آدنوپاتي با 5/87 درصد موارد بيشترين يافته و در گروه بالغين كدورت پنومونيك با 2/78 درصد شايعترين يافته راديوگرافيك بوده است. نتيجه گيري: در سل ريوي اطفال آدنوپاتي بطور معني داري نسبت به بالغين بيشتر است در حالي كه در بالغين پلورال افيوژن،كاويته ونكروز پارانشيمال، برونشكتازي، كلسيفيكاسيون و سل ارزني بطور معني داري بيشتر مي باشد. بنابراين توجه به تفاوت هاي راديوگرافيك در تشخيص به نظر لازم مي رسد.

Background and Aim: Chest X-Ray (CXR) is a simple and low-cost imaging modality for recommendation or diagnosis of pulmonary tuberculosis (TB). Radiographic findings of pulmonary TB could be considerably variable in different age groups. The goal of this study is to evaluate the incidence of radiologic findings of pulmonary TB in pediatric and adult age groups and to assess their dissimilarities. Materials and Methods: In this retrospective descriptive-analytical study, we reviewed CXR of the patients with pulmonary TB during 5 years, between September 2005 and August 2010, at against TB Center of Birjand University of Medical Sciences. The relation between age and radiographic findings, including lymphadenopathy, pneumonic consolidation, calcification, pleural effusion, atelectasia, bronchectasia, cavity and necrotic lesions, milliary pattern and normal CXR, was assessed. Results: Of 197 patients which included 126 (64%) were female and 71 (36%) were male. Thirty two patients (16.2%) were children ( aged 0-13 years) and 165 patients (83.8%) were adults (?14 years). In pediatrics group, lymphadenopathy was the most radiographic finding (87.5%) and in adults group, pneumonic consolidation was the most radiographic finding (78.2%). Conclusion: In pediatric pulmonary TB, lymphadenopathy is the most common radiographic finding, in comparison to adults group in which pleural effusion, cavity and necrotic pulmonary lesions, bronchiectasis, calcification and milliary pattern are significantly more common.