بررسي آگاهي و عملكرد دندان پزشكان عمومي قزوين در مورد پيشگيري از اندوكارديت عفوني

Assessing the knowledge and practice of general dentists of Qazvin on prophylaxis against infective endocarditis prior to dental procedures (2010-2011)

زمينه: اندوكارديت عفوني، عفونت دريچه هاي قلب و پوشش اندوتليالي آن است كه گاهي به دنبال درمان‌هاي دندان پزشكي رخ مي دهد. به منظور پيشگيري از اين عارضه، تجويز آنتي‌بيوتيك براي بيماران مستعد قبل از انجام برخي از اقدام هاي دندان پزشكي توصيه مي شود. هدف: مطالعه به منظور تعيين ميزان آگاهي و عملكرد دندان پزشكان عمومي شهر قزوين در مورد پيشگيري از اندوكارديت عفوني قبل از اقدام-هاي دندان پزشكي در سال تحصيلي 89-1388 انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي، 91 دندان پزشك عمومي شهر قزوين با روش سرشماري انتخاب و با استفاده از يك پرسش نامه بررسي شدند كه پايايي و روايي آن تاييد شده بود. اين پرسش نامه شامل 28 سوال در زمينه اطلاعات جمعيتي، بيماري‌هاي قلبي و اقدام هاي دندان پزشكي نيازمند رژيم آنتي‌بيوتيك پيشگيري كننده براي اين بيماران بود. نمره آگاهي دندان پزشكان با محاسبه تعداد پاسخ‌هاي صحيح پرسش نامه (حداكثر 28 نمره) تعيين شد. داده‌ها با آزمون‌هاي آماري تي، ANOVA و توكي تحليل شدند. يافته ها: از 91 دندان پزشك مورد مطالعه با ميانگين سني 6/7 ±6/35 سال ، 73 نفر (%2/80) مرد بودند. ميانگين نمره آگاهي دندان پزشكان درباره پيشگيري از اندوكارديت عفوني 04/3±98/15 برآورد شد. ميانگين مدت زمان فراغت از تحصيل دندان پزشكان 1/7 ±9/8 سال بود. 72 نفر از دندان پزشكان (%1/79) آگاهي متوسط و 19 نفر (%9/20) آگاهي خوب داشتند. تفاوت آماري معني‌داري از نظر ميانگين آگاهي دندان-پزشكان برحسب جنسيت و مدت فراغت از تحصيل ديده نشد. در حالي كه ميانگين آگاهي دندان پزشكان در گروه سني بالاي 40 سال به صورت معني‌داري بيش تر از دندان پزشكان در گروه سني 31 تا 40 سال بود (05/0P < ). نتيجه گيري: با توجه به آگاهي متوسط دندان پزشكان عمومي شهر قزوين در مورد پيشگيري از اندوكارديت عفوني، ارتقاي سطح آموزش‌ و برگزاري دوره هاي آموزش مداوم در اين زمينه ضروري به نظر مي رسد.

Background: Infective endocarditis is a rare condition that can occur as a result of invasive dental procedures in susceptible patients. In order to prevent this event, appropriate antibiotics must be prescribed for the susceptible patients. Objective: The present study was aimed to assess the general Dentists’ knowledge and practice regarding the prophylaxis of infective endocarditis prior to dental procedures in the city of Qazvin during 2010-2011. Methods: This was a cross-sectional descriptive study carried out on 91 general dentists in the city of Qazvin through census sampling method followed by assessing their knowledge and practice using a valid and reliable questionnaire. The questionnaire included demographic variables, heart disease, and the dental procedures requiring antibiotic prophylaxis and specific antibiotic regimen for different patients. The participants’ knowledge scores were determined by summing the total questions answered correctly. Data were analyzed by central tendency indices, student t test, ANOVA, and Tukey multiple comparison test. Findings: The mean knowledge score of the dentists regarding the prophylaxis against infective endocarditis was 15.95 compared to the maximum total score of 28 (standard deviation: 3.04). Seventy two respondents (79.1%) showed moderate (10-18 scores) and 19 (20.9%) with good knowledge (19-28 scores). No significant differences regarding the knowledge scores were noted between two genders or the years after graduation. However, the dentists aged 40 years or older had significantly higher knowledge scores compared to those aged 31-40 years (P < 0.05). Conclusion: This study showed that the general dentists of Qazvin have moderate knowledge on prophylaxis against infective endocarditis, suggesting more continuous education programs have to be scheduled.