بررسي سطح سرمي ديگوكسين در بيماران بستري دربيمارستان اكباتان همدان

Evaluation of Digoxin Serum Level in Hospitalized Patients at Hamadan Ekbatan Hospital

زمينه و هدف : گليكوزيدهاي قلبي از داروهاي قديمي در درمان نارسايي قلب مي باشند و امروزه ديگوكسين كه از اعضاي اين گروه است كاربرد باليني وسيعي دارد. به دليل كوچك بودن ايندكس درماني ، كوچكترين تغيير در خصوصيات كينتيكي دارو مي تواند سطح سرمي سمي از دارو ايجاد كند. هدف از اين تحقيق بررسي سطح سرمي ديگوكسين در بيماران بستري دربيمارستان اكباتان همدان در سال1384بود. روش كار: اين تحقيق يك پژوهش توصيفي ـ مقطعي بودكه در آن225 بيماركه به هر دليل در بخش قلب وريه بيمارستان اكباتان بستري شدند و تحت درمان با ديگوكسين قرار داشتند ، تشكيل مي داد. سطح سرمي دارو توسط HPLC اندازه گيري و در مورد هر بيمار پرسشنامه اي كه ضميمه مي باشد و شامل خصوصيات دموگرافيك ، وضعيت باليني و داروهايي كه دريافت مي كند مي باشد توسط مجري تكميل مي گرديد. داده ها پس از جمع آوري با استفاده از آزمونهاي آماري تي ،آناليز واريانس وضريب همبستگي اسپيرمن تجزيه وتحليل و P < 0.05 به عنوان سطح معني دار در نظر گرفته شده است. نتايج: نتايج حاصل از اين پژوهش نشان مي دهد كه سطح سرمي ديگوكسين در 9/76 درصد بيماران در طيف درماني ، 9/8 درصد در طيف ناكافي ، 8/5 درصد در طيف بينابيني و 4/8 درصد در طيف سمي مي باشد. بيماراني كه شاخص توده بدني كوچكتري داشتند ، از سطح سرمي ديگوكسين بالاتري برخوردار بودند نتيجه نهايي: مي توان گفت با وجود اينكه سطح سرمي ديگوكسين بصورت معمول در بيماران بستري در بيمارستان اكباتان اندازه گيري نميشود ولي سطح سرمي ديگوكسين در بيماران بستري در بيمارستان اكباتان از سطح مطلوبي برخوردار است.

Introduction & Objective: Cardiac glycosids are the oldest drugs in congestive heart failure. Digoxin one of this class drugs has widespread use Today. Because the therapeutic index of this drug is small, the change in kintic of drug induce change in serum level of drug and can be dangerous. The aim of this study was evaluation of serum level of digoxin in hospitalized patients. Materials & Methods: This was a cross-sectional study and the samples were collected from cardiac patients that were hospitalized in cardiology and pulmonology wards in Ekbatan hospital during the study. Serum levels of digoxin were measured by HPLC. Patient?s demographics,clinical situation and serum electrolyte were recorded in a questionnaire.The data was analyzed by t-test, coefficient of correlation and P < 0.05was considered significant. Results: In this study the digoxin serum level in 76.9% of patients was in therapeutic level , 8.9% had insufficient level , 5.8% had intermediate level , and 8.4% had toxic level of digosin. The patients that had lower body mass index had greater serum level of digoxin. Conclusion: We can indicate in Ekbatan hospital, patients had a suitable coundition due to digoxin serum level.