شيوع ديابت آشكار در بيماران مبتلا به سنگهاي ادراري

Study of diabetes in Patients with Urinary Tract Stones

زمينه و هدف: امروزه ديابت به عنوان يك عامل خطر نفروليتيازيس و مخصوصا سنگ اسيد اوريكي شناخته شده است. نقص در آمونيوژنز كليوي در بيماران ديابتيك باعث كاهش PH ادرار شده كه زمينه ساز بروز سنگهاي ادراري است. مواد و روش كار: بيماران 30-70 ساله مبتلا به سنگ ادراري قبل از بستري براي عمل جراحي سنگ مورد آزمايشات لازم قرار گرفتند. اين مطالعه مقطعي در سال 1388 در مشهد انجام شد. يافته ها: از 210 بيمار مورد مطالعه 73 نفر زن و 137 نفر مرد بودند و ميانگين سن بيماران 1/11±9/44 سال بود. بر اساس قند خون ناشتاي بالاتر از 126، 28 نفر (3/13%) مبتلا به ديابت بودند. در 7/66% سنگها كلسيمي، 7/26% اسيد اوريكي و 7/6% سنگها استروويتي بودند. شيوع جنس مونث در گروه ديابتيك بيشتر ولي سن، مشخصات انتروپومتريك و بيوشيمي سرم دو گروه مشابه بود. اسيد اوريك سرم و اسيد اوريك ادرار24 ساعته دربيماران ديابتيك به طور معني داري بيشتر بود. سنگهاي اسيد اوريكي در بيماران ديابتي به طور معني داري بيشتر بود. نتيجه گيري: ديابت يك عامل خطر بروز سنگهاي ادراري به خصوص سنگهاي اسيد اوريكي است.

Background & Objectives: Nowadays diabetes is considered a risk factor of nephrolithiasis and the prevalence of uric acid stones has been reported to be higher in diabetic patients. Disorders in kidney aminogenes in diabetic patients result in reduction of urine pH that facilitates the formation of urinary tract stones. Methods & Materials: This study was performed on 210 Patients aged 30-70 with urinary tract stones referring to outpatient clinics of Ghaem hospital and medical center. These patients were evaluated for having overt diabetes. Laboratory tests was performed before hospitalization for surgery.. The removed stones had biochemical analysis. Results: From 210 patients under study, 73 females and 137 males had a mean age of 11.1 ± 44.9. Patients with fasting glucose levels over 126 mg/dL were considered to have diabetes. 28 patients were identified as being diabetic (13.3%). Stones were composed of calcium (66.7%), uric acid (26.7%), and struvite (6.7%). prevalence of females with diabetes was more than males. However, the age and anthropometric and serum biochemistry profile in both groups were similar. The mean serum acid uric level and 24-hour urine uric acid test was higher in diabetic patients. The prevalence of acid uric stones was significantly higher in diabetic patients. Conclusion: Diabetes is a risk factor for urinary tract stones, especially uric acid stones.