تاثير برنامه مراقبتي مبتني بر الگوي سازگاري "روي" بر فعاليتهاي روزانه زندگي بيماران همودياليزي

The Effect of Care Plan Based on the ROY ADAPTATION MODEL on Activities of Daily Living of hemodialysis Patients

زمينه و هدف: كاهش چشمگير فعاليت فيزيكي از جمله مشكلاتي است كه به وفور در بيماران همودياليزي مشاهده مي گردد. سطح عملكرد بيماران تحت درمان با همودياليز به طور معكوسي مرتبط با پيامدهاي سلامتي مهمي نظير هزينه مراقبتهاي بهداشتي و مرگ و مير مي باشد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير برنامه مراقبتي مبتني بر الگوي روي بر فعاليتهاي روزانه زندگي بيماران همودياليزي انجام گرفت. مواد و روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني بر روي 54 بيمار همودياليزي كه به طور تصادفي به دو گروه كنترل و آزمون تقسيم شدند، انجام گرفت. ابتدا اطلاعات لازم توسط چك ليست انتخاب واحد پژوهش، پرسشنامه مشخصات فردي و سوابق بيماري، چك ليست يافته هاي پاراكلينيكي، چك ليست وضعيت عملكرد- دياليز و فرم بررسي الگوي سازگاري روي جمع آوري گرديد. سپس مداخله بر اساس مراحل فرايند پرستاري الگوي روي و در غالب 4 جلسه حين همودياليز و پيگيري يك ماهه توسط پژوهشگر انجام شده و در انتها چك ليست وضعيت عملكرد- دياليز مجدداَ تكميل گرديد. سپس آناليز داده ها توسط نرم افزارSPSS انجام شد. يافته ها: بين دو گروه اختلاف معني داري در فعاليتهاي روزانه زندگي قبل از مداخله وجود نداشت ( 060/0=p). در حالي كه بعد از مداخله تفاوت دو گروه معني دار گرديد (001/0 > p). توانايي بيماران گروه آزمون در انجام فعاليتهاي روزانه بعد از مداخله نسبت به قبل از مداخله افزايش معني داري را نشان داد. در حالي كه در گروه كنترل تفاوت معني داري مشاهده نشد. نتيجه گيري: به كار گيري برنامه مراقبتي مبتني بر الگوي روي به عنوان يك مداخله پرستاري كم هزينه و غير تهاجمي بر بهبود توانايي بيماران همودياليزي در فعاليتهاي روزانه زندگي موثر مي باشد.

Background & Objectives:Saleint decrease in physical activity, including problems that are frequently observed in hemodialysis patients. Inversely, the performance level of hemodialysis patients related to with major health consequences such as health care costs and mortality. This study determined the Effect of Care Plan Based on the ROY ADAPTATION MODEL on Activities of Daily Living of hemodialysis Patients Material & Method: This clinical trial research was performed on 54 hemodialysis patients (28 intervention and 26 control patients). The intervention group received the RAM program through a face to face process with 4 sessions at 3- week interval followed by a follow-up period of 4 weeks, while the control group received the regular services from hospital. The data collected by using of patient identification form, Inventory of Functional Status-Dialysis and Roy assessment tool. Data were analyzed with SPSS. Results: The results indicate that the between two groups were not different on Activities of Daily Living (p=0.060) before the intervention but they were significantly different after the intervention. Patients’ Activities of Daily Living improved in patients in the intervention group. Conclusion: The findings of this study indicate that the Care Plan Based on the ROY ADAPTATION MODEL is a low cost nursing intervention for Activities of Daily Living improved in Hemodialysis Patients.