هپاتيت B نهفته در بيماران تحت همودياليز مزمن در بيمارستان پنجم آذر گرگان

Occult Hepatitis B Virus Infection in Chronic Hemodialysis Patients in Panje-Azar Hospital, Gorgan

چكيده زمينه و هدف : عفونت با ويروس هپاتيت B يك معضل بزرگ بهداشتي در سراسر جهان است. فرم مزمن و مخفي عفونت هپاتيت B در بيماران همودياليزي در كشورهاي در حال توسعه همچنان بالا است. هپاتيت B نهفته به معني حضور DNA ويروس هپاتيت B در سرم در غياب تشخيص آنتي ژن سطحي اين ويروس مي باشد. هدف از اين مطالعه بررسي شيوع عفونت نهفته هپاتيت B در بيماران تحت همودياليز مي باشد كه داراي ريسك بالاتري جهت ابتلا به اين عفونت هستند. روش بررسي: مطالعه بر روي 100 بيمار دياليزي كه حد اقل هفته اي دو نوبت در بيمارستان پنجم آذر گرگان دياليز شده و به روش سرشماري انتخاب شده بودند، انجام شد. تمامي بيماران واكسيناسيون كامل عليه HBV را دريافت كرده و در سه ماهه اخير HBsAg منفي بودند. سپس cc10 نمونه پلاسما بيماران، به منظور جداسازي و شناسايي HBVDNA با استفاده از روش PCR كيفي به آزمايشگاه ارسال شد. يافته ها: 48% از بيماران مذكر و 52% آن ها مونث بودند متوسط سن بيماران 60/54 سال بوده و به طور متوسط 48 ماه تحت همودياليز قرار داشتند. در بين تمامي 100 بيمار همودياليزي كه مورد مطالعه قرار گرفتند و HBsAg منفي بودند، موردي ازDNA ويروس هپاتيت B يافت نشد و ميزان هپاتيت B نهفته در اين افراد صفر درصد مي باشد. نتيجه گيري: نتايج بيانگر عدم وجود هپاتيت B نهفته در افراد تحت همودياليز شهر گرگان و هم راستا با برخي مطالعات بوده واين امر با توجه به واكسيناسيون كامل بيماران تحت همودياليز عليه HBV قابل توجيه مي باشد. واژه هاي كليدي هپاتيت B نهفته، همودياليز، HBsAg ، گرگان

Abstract Background and objectives: Hepatitis B virus infection is a major health problem in worldwide. The prevalence of Occult and chronic HBV in hemodialysis patients is higher than standard in developing countries. People with occult HBV are negative for HBV surface antigen (HBsAg) but positive for HBV-DNA. We aimed to evaluate occult hepatitis B infection in patients under hemodialysis in Panje-Azar hospital in Gorgan. Material and Methods: In this study, taken place from 2009 to 2010, the participants were 100 hemodialysis patients with administration of complete HBV vaccination with negative test for HBsAg. After preparing 10 milliliter blood sample, HBV DNA testing was performed by polymerase chain reaction (PCR). Result: The mean age of the patients is 54.60 years. They are male (48%) and female (52%). They have been under hemodialysis for 48 months, averagely. There has not been any HBV-DNA in HBsAg negative patients under hemodialysis. The rate of occult hepatitis B infection in these end stage renal disease (ESRD) patients was zero. Conclusion: Results indicate that there is no any occult HBV infection in ESRD patients under hemodialysis in Gorgan, which is similar to some studies. The results could be justified by complete vaccination of the patients. Key words: Occult Hepatitis B, Hemodialysis, HBsAg, Gorgan