بررسي سنين تشخيص كم‏شنوايي و انجام كاشت حلزون در كودكان كم‏شنوا

Ages of hearing loss diagnosis and cochlear implantation in hearing impaired children

زمينه و هدف: تشخيص به‏موقع كم‏شنوايي، مداخله زودهنگام و بهبود مهارت‏هاي رشدي در كودكان را باعث مي‏شود. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميانگين سنين تشخيص كم‏شنوايي و انجام كاشت حلزون در كودكان كم‏شنوا و مقايسه سن انجام كاشت حلزون در كودكان شناسايي شده با و بدون غربالگري شنوايي صورت گرفت. روش بررسي: بررسي مقطعي حاضر روي 96 كودك كم‏شنواي حسي عصبي شديد تا عميق كه از خرداد 1387 تا اسفند 1389 در مركز كاشت حلزون اميراعلم تحت جراحي قرار گرفتند، صورت گرفت. جمع‏آوري داده‏ها با بررسي پرونده موجود در مركز، مصاحبه با والدين و تكميل برگه تاريخچه‏گيري شامل 4 بخش مشخصات فردي، سابقه تولد، پزشكي و كم‏شنوايي انجام شد. يافته‏ها: ميانگين سن ترديد به كم‏شنوايي 73/6 ماه با انحراف معيار 79/5، تشخيص 35/9 ماه با انحراف معيار 79/5، تجويز سمعك 41/13 ماه با انحراف معيار 10/6، شروع برنامه توانبخشي 16 ماه با انحراف معيار 36/6، انجام كاشت حلزون 25/41 ماه با انحراف معيار 12/11، شروع استفاده از كاشت 15/42 ماه با انحراف معيار 12/11 بود، بين اين سنين تفاوت معني‏داري وجود داشت(05/0 > p). 8/43 درصد از كودكان با غربالگري شنوايي شناسايي شده بودند و بين سن انجام كاشت حلزون در آنها با كودكان بدون غربالگري، تفاوت معني‏داري وجود داشت(0001/0?p). نتيجه‏گيري: علي‏رغم كاهش بارز سنين تشخيص كم‏شنوايي و مداخله نسبت به گذشته، تاخير در سنين مذكور نسبت به معيارهاي جهاني وجود دارد. غربالگري شنوايي نوزادان در كاهش اين سنين، تاثير چشمگيري دارد.

Background and Aim: Early diagnosis of hearing loss lead to early intervention and improvement of developmental skills of children with hearing loss. The present study aimed to determine the mean age of hearing loss diagnosis and cochlear implantation (CI) in hearing impaired children and to compare the age of performing cochlear implantation in children who were identified by newborn hearing screening with those who were not. Methods: This cross-sectional study was conducted on 96 children with severe to profound sensorineural hearing loss who received cochlear implantation in Amir-e-Alam cochlear implantation center between the years 2008 and 2010. For data gathering, we assessed subjects’ medical archives, interviewed with their parents and took medical history including demographic information, birth history and hearing loss history. Results: Mean age of hearing loss suspicion, diagnosis, hearing aids administration, Initiation of rehabilitation program, performing cochlear implantation and mean age when cochlear implantation was utilized were 6.73 (SD=5.79), 9.35 (SD=5.79), 13.41 (SD=6.10), 16 (SD=6.36), 41.25 (SD=11.12), and 42.15 (SD=11.00) months, respectively. There was statistically significant difference between them (p > 0.05). 43.8% of hearing impaired children had been identified by newborn hearing screening. There was statistically significant difference between cochlear implantation operation age of children who were identified by newborn hearing screening with those who were not (p < 0.0001). Conclusion: In spite of notable reduction in the age of hearing loss diagnosis and intervention during recent years, compared to international indices it is still tardy. Conducting newborn hearing screening can significantly reduce these ages.