عوامل مرتبط با انتخاب سزارين در ميان زنان باردار ساكن شهر شيراز

Related Factors to Choose Cesarean Rather than Normal Delivery among Shirazian Pregnant Women

زمينه و هدف: انجام عمل سزارين معمولا محدود به مواردي است كه زايمان از طريق مسير طبيعي امكان‌پذير نيست و يا با مخاطرات جدي براي جنين و مادر همراه است، با توجه به اين مقدمه انتظار مي‌رود، عمل سزارين موارد استفاده اندك و مشخصي داشته باشد و نرخ آن از حد معيني فراتر نرود. اما در كشور ما امروزه نرخ سزارين بيشنر از حد قابل قبول آن گزارش مي‌شود. هدف از انجام اين مطالعه بررسي عوامل اجتماعي، فرهنگي و جمعيتي مرتبط با انتخاب شيوه زايمان مي‌باشد. مواد و روش‌ها: جامعه آماري زنان باردار ساكن شهر شيراز بوده و حجم نمونه نيز با استفاده از جدول لين 600 نفر بود. روش نمونه‌گيري طبقه‌اي چند مرحله‌اي مي‌باشد كه با استفاده از پرسش‌نامه، اطلاعات جمع‌آوري و به وسيله‌ي نرم‌افزار SPSS (رگرسيون لجستيك، رگرسيون لجستيك چند متغيره و كي دو) به تجزيه و تحليل داده‌ها پرداختيم. نتايج: بخش آمار استنباطي تك متغيره يافته‌ها، حاكي از ارتباط معنادار سن، سن ازدواج، تحصيلات فرد، تحصيلات همسر، وضعيت اشتغال، محل تولد، احساس طبقاتي، نوع زايمان قبلي، سابقه نازايي، محل زايمان قبلي، محل مراقبت‌هاي بارداري، سابقه سزارين در فاميل و نگرش به سزارين، با انتخاب سزارين بوده ولي ميان ماه بارداري، دفعات بارداري و آگاهي، با انتخاب سزارين رابطه معناداري مشاهد نشده است. در نهايت پس از انجام رگرسيون چند متغيره، متغيرهاي نگرش، شيوه زايمان، محل مراقبت‌هاي بارداري، سابقه نازايي، احساس طبقاتي، سن ازدواج، محل تولد، تعداد دفعات بارداري و سابقه سزارين در فاميل وارد معادله شدند. نتيجه‌گيري: با توجه به يافته‌هاي تحقيق و ارتباط معنادار ميان نوع نگرش به سزارين و انتخاب آن، ضروري است تا جهت مقابله با افزايش بي‌رويه سزارين و رسيدن به حد مطلوب و قابل قبولي از اين نوع زايمان (سزارين) نگرش زنان مد نظر قرار گرفته و با اقدامات لازم، شاهد تغيير نگرش در اين زمينه باشيم.

Background & objective: Although delivering with Cesarean method is preferred in limited cases which has dangerous effects on child or motherʹs health, rate of cesarean is increasing vastly nowadays. The main purpose of this study was to explore Social, Cultural and Demographic factors related to this phenomenon among pregnant women of Shiraz. Materials & Methods: In this study 600 pregnant women residing in Shiraz were selected using Lin cross size of sample (multistage sampling). Data were collected through the validated questionnaire and analyzed with SPSS software by multi-variables logistic regression and X2 techniques. Results: Research hypotheses about significant relation among these factors (age, age of marriage, education, spouse’s education, occupational status, place of birth, social class status, previous childbirth method, record of barrenness, place of previous childbirth, place of pregnant care, record of cesarean in family and attitude toward cesarean) with choice of cesarean have been approved. Research hypotheses about month of pregnancy, number of pregnancy and knowledge of delivery method and cesarean have been rejected. Conclusion: Due to significant positive attitude of womenʹs towards the cesarean, rather than normal delivery, it is necessary to inform them about the advantages of normal delivery and health hazard which might cause by Cesarean to the mother and child. The change of womenʹs attitude about cesarean is needed to avoid further complication.