نحوه تغذيه شيرخواران زير يك سال و ارتباط آن با عفونت تنفسي در مراجعين به مراكز بهداشتي، درماني شهر سنندج سال 1386

Mode of feeding milk at one year of age and its relationship with respiratory infections of infants referred to healthcare centers of Sanandaj city, 1386

مقدمه: مزاياي تغذيه با شير مادر و به خصوص تغذيه انحصاري با شير مادر به روشني اثبات شده و در تعاليم ديني ما نيز مورد تاكيد قرار گرفته است. شير مادر يك غذاي كامل براي شيرخوار بوده و موجب تقويت ايمني وي مي‌شود. با توجه به نقش بسيار مهم تغذيه در حساس‌ترين دوره در تامين سلامت و رشد بهينه كودكان زير يك سال تغذيه با شير مادر به عنوان مطلوب‌ترين روش تغذيه شيرخواران در سراسر جهان پذيرفته شده است زيرا اثر محافظتي در مقابل عفونت‌هاي روده‌اي و دستگاه تنفسي دارد، لذا پژوهش حاضر با هدف تعيين نحوه تغذيه شيرخواران زير يك سال و ارتباط آن با عفونت تنفسي در مراجعين به مراكز بهداشتي، درماني شهر سنندج سال 1386 انجام شد. روش: اين مطالعه يك بررسي مورد - شاهدي مي باشد كه100 شيرخوار زير يك سال مبتلا به عفونت تنفسي بستري در بخش كودكان با تشخيص پزشك (به عنوان مورد) و 100 شيرخوار سالم مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي درماني جهت پايش رشد (به عنوان شاهد) انتخاب شدند و دو گروه از نظر سن، جنس، وزن هنگام تولد، رتبه تولد، يكسان گرديدند. ابزار گردآوري اطلاعات پرسشنامه‌اي شامل سوالات مربوط به اطلاعات دموگرافيك و نحوه تغذيه شيرخواران بودكه به روش مصاحبه تكميل گرديد. جهت تجزيه و تحليل اطلاعات از آزمون‌هاي آماري مجذور كاي و t-test استفاده شد. يافته‌ها: يافته‌هاي حاصل از اين پژوهش نشان داد بين الگوي تغذيه در دو گروه مبتلا به عفونت تنفسي (مورد) و سالم (شاهد) زير يك سال ارتباط آماري معناداري (000/0=p) و (76/15:13/2) 44/5=OR وجود داشت. همچنين نتايج نشان داد بين نحوه شيردهي در دو گروه مورد و شاهد زير يك سال با تغذيه انحصاري با شير مادر و زمان شروع تغذيه تكميلي ارتباط آماري معنادار با (000/0=p) به ترتيب (59/19:10/2) 82/4=OR و (62/73:46/5) 83/15=OR وجود داشت. نتيجه‌گيري: نتايج مطالعات بيانگر افزايش خطر عفونت سيستم تنفسي در شيرخواراني است كه با شير مادر تغذيه نمي‌شوند. تغذيه شيرخوار با شير مادر طي يك سال اول زندگي اثرات محافظتي قابل توجهي بر عليه عفونت‌هاي تنفسي داشته و به طور قابل توجهي مدت زمان بيماري و مرگ و مير ناشي از آن را كاهش مي‌دهد. تغذيه انحصاري با شير مادر در شش ماهه اول به دليل تركيب آن ميزان ابتلا بعدي به بيماري‌هاي تنفسي و عفوني را در شيرخواران كاهش مي‌دهد. اطلاع‌رساني در مورد تفاوت‌هاي شير مادر با شيرهاي ديگر اقداماتي موثر خواهند بود.

Introduction: Introduction: The advantages of breast feeding especially exclusive breast-feeding have been clearly demonstrated. It has also been emphasized in our religious instructions. Breastfeeding infants by mother as an inclusive food could empower immunology system of infants. Breastfeeding as the ideal method of feeding infants is well accepted around the world because of its protective effect against intestinal and respiratory infection. The present study therefore designed and conducted to determine modes of breast feeding at one year age and its relation to respiratory infections of infants referred to healthcare centers of Sanandaj during 1386. Methods: In this case-control study, 100 infants with acute respiratory infection were recruited conveniently. The samples were drawn from hospitals and health centers. 100 matched healthy infants were also recruited to the study from the health centers. The diagnosis of ARIs were made by physicians. Data were gathered through structured interviews based on a questionnaire contained demographic factors and modes of breastfeeding. The data was analyzed using Chi-square and t student tests. Results: A significant correlation was demonstrated between breastfeeding modes in two groups of infants with Acute Respiratory Infection and healthy infants (P=0.000) OR=5.44 (2.15:13.76). It was also found that there is a significant relationship between breastfeeding modes with starting time of complementary nutrition and exclusive breastfeeding in both groups. Conclusion: The study revealed the increased risk of respiratory infections among infants who don’t receive breastfeeding. Breastfeeding during the first year have considerable protective effects against respiratory infections and could significantly reduce the disease duationa dn related mortality rate. Exclusive breastfeeding during first six months reduce the risk of respiratory and infectious diseases among infants because of its ingredients. Public education regarding the differences of breastfeeding compare to other milk sources could be effective.