ارتباط بين سلامت معنوي و افسردگي در مراجعه كنندگان مبتلا به سرطان سينه در بيمارستان تخصصي سيدالشهدا(ع) اصفهان

The Relationship between Spiritual Well-Being and Depression in Iranian Breast Cancer Patients

مقدمه: سرطان سينه شايع ترين، كشنده ترين و از نظر رواني تاثيرگذارترين سرطان در زنان است و موجب بروز مشكلات هيجاني و عاطفي عميقي همچون افسردگي مي شود. يافته هاي چندين مطالعه بيانگر وجود ارتباط آماري معني دار بين سلامت معنوي و افسردگي در اين بيماران مي باشد. وجود موارد ضد و نقيض در اين زمينه، در تحقيقات خارج از كشور و عدم وجود چنين مطالعه اي در ايران، محققين را بر آن داشت تا مطالعه اي را با هدف ارتباط بين سلامت معنوي و افسردگي در مراجعه كنندگان مبتلا به سرطان سينه در بيمارستان سيدالشهدا(ع) اصفهان طراحي و اجرا نمايند . روش بررسي: اين مطالعه، از نوع تحليلي- مقطعي بود. نمونه هاي مورد پژوهش 223 نفر از مراجعه كنندگان مبتلا به سرطان سينه در بيمارستان سيدالشهدا(ع) در سال 1390 بودند كه به روش نمونه گيري آسان وارد مطالعه گرديدند. براي جمع آوري اطلاعات از دو استفاده شد. سپس داده ها با DASS- و خرده مقياس افسردگي پرسش نامه ي 42 Ellison - Palutzian پرسش نامه ي سلامت معنوي مستقل و ضريب t و روش هاي آمار توصيفي (توزيع درصد فراواني، ميانگين و انحراف معيار) و تحليلي (آزمون SPSS استفاده از 17 مورد تحليل قرار گرفت. ،(Spearman و Pearson همبستگي 48 سال با انحراف / 0 درصد مرد) شركت نمودند. ميانگين سني اين بيماران 6 / 99 درصد زن و 9 / يافته ها: در اين مطالعه، 223 بيمار ( 1 14 بود. ميانگين نمره ي بعد / 39 ماه با انحراف معيار 7 / 80 درصد افراد متاهل بودند. ميانگين مدت ابتلا به بيماري 26 / 1 بود. 3 / معيار 07 42 با / 7 از 60 بود و ميانگين نمره ي بعد وجودي سلامت معنوي بيماران 87 / 52 با انحراف معيار 08 / مذهبي سلامت معنوي بيماران 25 14 از 120 بود و ميانگين نمره ي / 94 با انحراف معيار 99 / 9 از 60 و ميانگين كلي نمره ي سلامت معنوي بيماران نيز 89 / انحراف معيار 31 9 از 42 بود. يافته ها حاكي از وجود ارتباط آماري معني دار معكوس بين / 12 با انحراف معيار 58 / افسردگي واحدهاي مورد پژوهش 24 .(P < 0/ و 001 r = -0/ و نيز 48 P = 0/ و 001 r = -0/ ابعاد مذهبي و وجودي سلامت معنوي با ميزان افسردگي بود (به ترتيب با 22 .(P < 0/ و 001 r = -0/ همچنين بين نمره ي كلي سلامت معنوي و افسردگي ارتباط معني دار وجود داشت ( 41 نتيجه گيري: در بيماران مبتلا به سرطان سينه با نمرات بالاتر سلامت معنوي، ميزان افسردگي كمتري وجود دارد. بنابراين به نظر مي رسد در بيماري هايي همچون سرطان كه بر جسم، روان و روح افراد تاثيرگذار هستند، پرستاران مي توانند با استفاده از رويكرد مراقبت كل نگر با تاكيد بر بعد معنوي مراقبت به بيماران در دستيابي به ارتقاي سطح سلامت روان كمك نمايند. واژه هاي كليدي: افسردگي؛ سرطان ها؛ معنويت.

Introduction: Breast cancer is considered as the most common as well as most effective malignancy in adult female population. It leads to deep psychological and emotional problems such as depression. Although findings of numerous studies revealed a significant relation between spiritual well-being and depression in cancer patients, some reasons such as paradoxical findings in foreign researches and absence of such a study in Iran encouraged us to design and perform a study to survey the relationship between spiritual well-being and depression in patients with breast cancer who referred to a cancer treatment center in Isfahan, Iran during 2011. Methods: In this analytic study, 223 hospitalized breast cancer patients were selected by simple random sampling. The DASS-42 Inventory and the Spiritual Well-Being Scale were applied to measure depression and spiritual well-being, respectively. Data was analyzed in SPSS18 using statistical methods including independent t-test, Spearman and Pearsonʹs correlation coefficients. Results: A total number of 223 patients with mean age of 48.6 ± 1.07 years participated in this study. Mean scores of religious aspect and existential aspect of spiritual well-being were 52.25 ± 7.08 and 42.87 ± 9.31, respectively. Mean total score of spiritual well-being was 94.87 ± 14.99. Mean depression score was 12.24 ± 9.58. There was a statistically significant relationship between depression in patients with both existential (P = 0.001; r = -22) and religious (P = 0.001; r = -48) aspects of spiritual well-being. Depression and total score of spiritual well-being were also significantly associated (P < 0.001; r = -41). Conclusion: Our findings showed that patients with higher mean scores of spiritual well-being were less depressed. Therefore, in cases of refractory diseases such as cancer that affect the body, mind and spirit of patients, nurses could apply a holistic care approach with emphasis on spiritual approach to improve mental health and quality of life. Keywords: Depression; Neoplasms; Spirituality.