مقايسه تاثير درمان شناختي ـ رفتاري گروهي و انفرادي در كاهش علايم اختلال اضطراب اجتماعي

Comparison of the Effectiveness of Group and Individual Cognitive-Behavior Therapy on Reducing Social Anxiety Symptoms

چكيده: هدف پژوهش حاضر بررسي تاثير درمان شناختي ـ رفتاري گروهي و انفرادي در كاهش علايم اختلال اضطراب اجتماعي بود. نمونه پژوهش از 28 نفر از افراد مراجعه كننده به مراكز درمان روان شناختي دانشگاه علوم بهزيستي و توانبخشي تشكيل مي شد كه بر اساس ملاك شمول نمره 37 و بالاتر در پرسشنامه فوبياي اجتماعي و بر پايه معيارهاي تشخيصي DSM-IV براي اختلال اضطراب اجتماعي انتخاب شدند و به طور تصادفي، 14 نفر از آنان (12 نفر اصلي و 2 نفر ذخيره) به گروه درمان شناختي ـ رفتاري گروهي و 14 نفر به گروه شناختي ـ رفتاري انفرادي تخصيص يافتند (12 نفر اصلي و 2 نفر ذخيره). سپس دو گروه به طور جداگانه تحت 12 جلسه درمان شناختي ـ رفتاري گروهي و درمان شناختي ـ رفتاري انفرادي برگرفته از الگوي هايمبرگ قرار گرفتند. تحليل كوواريانس بر نمره هاي پيش آزمون و پس آزمون دو گروه در پرسشنامه هاي فوبياي اجتماعي و افسردگي بك ـ نسخه 2 نشان داد كه پس از كنترل افسردگي، درمان شناختي ـ رفتاري گروهي در كاهش ترس و برانگيختگي فيزيولوژيك بر درمان شناختي ـ رفتاري انفرادي برتري دارد اما تفاوت اين دو روش مداخله در كاهش ميزان اجتناب، معنادار نبود. به علاوه، نرخ بهبود گروه درمان شناختي ـ رفتاري گروهي از نظر آماري بالاتر از گروه درمان شناختي ـ رفتاري انفرادي بود.

This study aimed to compare the effectiveness of cognitive-behavior group therapy (CBGT) and individual cognitive–behavior therapy (ICBT) in reducing symptoms of social anxiety disorder (SAD). The participants consisted of 28 patients who were referred to psychological treatment centers of Social Welfare and Rehabilitation Sciences University and were diagnosed as having SAD. The sample was randomly allocated to the two groups of 14 participants (12 primary and 2 reserves). Each group participated separately in 12 sessions mainly based on Heimberg’s model for SAD. Pretest and posttest data using Social Phobia Inventory (SPIN) and the Beck Depression Inventory-Second Edition were collected and analyzed by analysis of covariance. The results showed that after pretest depression was co varied out, CBGT compared with ICBT was more effective in reducing fear and physiolo-gical arousal but there was no significant difference between the two groups in avoi-dance scores. Furthermore, improvement rates of CBGT were significantly higher than ICBT group. The clinical significance of findings by different criteria was discussed.