ميزان شيوع افسردگي و تاثير شناخت درماني گروهي بر كاهش آن در بين دانش‌آموزان

Effect Of Cognitive Group Therapy On The Reduction ODepression Of High School Studentf

مقدمه: افسردگي اختلالي است كه سال‌هاست توجه بهداشت‌كاران رواني را به خود جلب كرده است. ميزان افسردگي به قدري نگران كننده است كه آن را سرماخوردگي اختلال‌هاي رواني ناميده‌اند. روش: تعداد 457 نفر از دانش‌آموزان دبيرستان‌ها، هنرستان‌ها و مراكز پيش‌دانشگاهي قرچك به شيوه نمونه‌گيري خوشه‌اي چند‌مرحله‌اي به صورت كاملاً تصادفي انتخاب شدند. سپس از پرسشنامه بك‌ براي سنجش افسردگي استفاده گرديد. در مرحله دوم 36 نفر از دانش‌آموزاني كه علايم افسردگي متوسط و وخيم را بروز داده بودند به صورت تصادفي انتخاب شدند و بعد از همتاسازي آنها از نظر سن، رشته و پايه تحصيلي، وضعيت درسي (معدل نيم‌سال اول) و نمره‌هاي افسردگي بك، به صورت كاملا تصادفي در دو گروه كنترل و آزمايشي قرار گرفتند، پس از همتاسازي دو گروه 8 نفري تشكيل شد. گروه كنترل در ليست انتظار براي درمان قرار گرفت و گروه آزمايش در معرض 10 جلسه شناخت‌درماني گروهي به روش اليس قرار گرفتند. از هر دو گروه پيش‌آزمون و پس‌آزمون افسردگي بك و باورهاي غير منطقي جونز گرفته شد. پس از محاسبه تفاوت نمره‌هاي پس‌آزمون و پيش‌آزمون در گروه كنترل و آزمايش بوسيله آزمون t همبسته تفاوت‌هاي بين گروهي آنها مورد بررسي قرار گرفت. نتايج: در مرحله اول 97/36 درصد دانش‌آموزان فاقد افسردگي، 23/35 درصد داراي افسردگي خفيف، و 35/20 درصد مبتلا به افسردگي وخيم بودند. در مرحله دوم باورهاي غير منطقي گروه شناخت درماني به گونه معني‌داري كاهش يافت. بررسي نمره‌هاي افسردگي نشان داد كه نمره افسردگي دانش‌آموزان گروه آزمايشي نيز كاهش يافته است. به طور كلي يافته‌هاي پژوهش نشان مي‌دهد كه شناخت درماني گروهي به طور هم‌زمان موجب كاهش باورهاي غيرمنطقي و افسردگي دانش‌آموزان شده هست. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج پژوهش مي‌توان گفت كه استفاده از سبك عقلاني عاطفي و شناخت درماني، در درمان افسردگي نوجوانان موثر است و روان‌شناسان، روان‌پزشكان و مشاوران مي‌توانند اين شيوه درماني را به كار ببرند.

Introduction: Depression is a disorder that has attracted the attention of psychologists and therapists all over the world. This study aims to clarify and elucidate two major points: a) epidemic status of depression on various levels of high school students; and b) scrutiny of group cognitive therapy influence on the reduction of irrational beliefs and depression of the students. Method: Sample consisted of 457 students, randomly selected based by cluster sampling method. Beckʹs questionnaire (short form) was used and the following results were obtained: 1) %36.97 without depression; 2) %35.23 with mild depression; 3) %20.35 with average depression; 4) % 7.44 with intensive depression. Next, 36 students with average and intensive depression were matched according to their age, grades, and major. Then 16 students were randomly selected and put into two groups of eight in experimental and control groups. Both groups were tested by pre and post test of Beckʹs depression and Jonesʹs irrational beliefs questionnaire. Experimental group received 10 sessions of group treatment 1. Assistant Professor, Tarbiat Moallem University 2. Assistant Professor, Tarbiat Moallem University 3. MA in Psychology, Tehran Tarbiat Moallem University Clinical Psychology Studies Quarterly V.1 N.5 Winter 2011 2 cognition based on Ellis method of Rational Emotive Therapy. Two significant points were determined: a) paired sample t-test pertaining to pre and post tests of both groups (differences of within groups), and b) Independent sample t-test pertaining to the difference of pre and post tests scores (difference of between groups). Result: The data revealed that: A) Irrational beliefs had meaningful reduction [%95 confidence]; 1- Anxious over concern; 2- Frustration reaction; 3- Perfectionism. B) Irrational beliefs which had reduction but was not meaningful; 1- Emotional irresponsibility [Approximately meaningful]; 2- Dependency; 3- Demand for approval; 4- Problem avoidance. C) Irrational beliefs which had no reduction at all [even followed by increase]; 1- High self expectation; 2- Helplessness for change; 3- Blame proneness. However, the total score of irrational beliefs test had a meaningful reduction [%95 confidence). In that sense, there had been a meaningful reduction in the depression scores of the experimental group [%95 confidence]. Discussion: The result indicates that group cognitive therapy helps the reduction of irrational beliefs as well as