بررسي تاثير ارايه مراقبت‌هاي پس از زايمان در منزل بر عملكرد مادران در مراقبت از نوزاد

THE EFFECT OF POSTPARTUM HOME CARE ON MATERNAL PRACTICES IN INFANT CARE

پيش زمينه و هدف: مادران اولين مراقبت كنندگان نوزادان هستند. هر عاملي كه روي مادر تاثير بگذارد، نوزاد و در نتيجه بهداشت جامعه را تحت تاثير قرار مي‌دهد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين تاثير ارايه مراقبت‌هاي پس از زايمان در منزل بر عملكرد مادران در مراقبت از نوزاد مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت مداخله‌اي، بر روي 200 مادر مراجعه كننده به مركز بهداشت اكبرآباد كه به صورت تصادفي در قالب 2 گروه 100 نفري مداخله و كنترل قرار گرفتند، انجام شد. گروه كنترل، مراقبت‌هاي پس از زايمان را از مركز بهداشت و گروه مداخله اين مراقبت‌ها را در منزل خود دريافت كردند. ابزار گردآوري داده‌ها پرسش‌نامه، چك ليست، نمودارهاي رشد و تكامل، فشارسنج، ترازوي نوزاد، ترمومتر، و متر نواري بود. پرسش‌نامه حاوي داده‌هاي مرتبط با مشخصات دموگرافيك واحدها و نحوه عملكرد مادران در مراقبت از نوزاد بوده وبا مراجعه به منازل آن‌ها،تكميل شد. براي تجزيه و تحليل داده‌ها از نسخه 18 نرم افزار SPSS و آمار توصيفي و استنباطي (آزمون‌هاي كاي اسكوير، من ويتني يو و ويلكاكسون) استفاده شد. سطح معني داري آزمون‌ها 5 درصد در نظر گرفته شد. يافته‌ها: اكثريت مادران در گروه سني 29-20 سال و بيشتر آن‌ها نخست زا بودند (59%). ميانگين نمره عملكرد مادران در مراقبت از نوزاد، پس از انجام مداخله در گروه ويزيت منزل (00/2±59/11) و كنترل (25/2±58/9) اختلاف آماري معني داري داشت (001/0 > p). عملكرد مادران در ابعاد تغذيه با شير مادر، مراقبت از بند ناف، مصرف مكمل، استفاده از پستانك و مواجهه با دود سيگار بين دو گروه تفاوت آماري معني داري داشت اما در مورد قنداق كردن، استفاده از شير كمكي بين دو گروه تفاوت معني دار نبود. بحث و نتيجه گيري: ارايه مراقبت‌هاي پس از زايمان، در منزل تاثير مثبتي بر عملكرد مادران در نگهداري از نوزاد خود دارد، بنابراين مي‌توان اين نوع از ارايه مراقبت‌ها را به مسيولين بهداشتي پيشنهاد كرد.

Background & Aims: Mothers are the firstattentive for infants, any factor may have impact on mother health, will affect wellbeing of infantandconsequently community health. The aim of this research was to identify the effect of post partum home care on mothers’ practices in infant care. Materials and methods: This randomized, controlled clinical trial study was conducted at a health center in Tehran city in 2011. The sample study included 200 mothers who had attended to Akbar Abad health care center with the purpose of screening test for their infants. They were equally randomized into two case and control groups (100 in each group).Control group mothers received second and thirdpost partum care in health care center while case group received their post partum cares at their home. Data collection tools were questionnaire, checklist, growthcharts, barometers, babyscales, thermometers and meters. The questionnaire was aboutdemographic information of participantsand the quality of mothers’ practices in infant care. Data were analyzed bydescriptive and inferential statistics (Chi-square tests, Mann-WhitneyandWilcoxon) by usingSPSS 18.0and data with p < 0.05 were significant. Results: In this study the most of mothers were aged 20-29 years old(59%).After intervention, averagescores of maternal practices in infant care was statistically different (for homevisitgroup 11.59±2.00 andcontrols 9.58±2.28, p < 0.001). Maternal practices between two groups was statistically different in dimensions of breastfeeding, care of cord, supplementation, pacifieruse and exposure tocigarette, but in Swaddling and milk complement use was not statistically different. Conclusion: Postpartum home care has positive effect on maternal practices in infant care. So, post partum health care is recommended to health care providers. Key words: Postpartumcare, Homevisits, Maternal practices, InfantCare