مقايسه ميزان الكل خون و مايع زجاجيه در اجساد ارجاعي به مركز پزشكي قانوني استان فارس

Post Mortem Blood and Vitreous Humor Ethanol Levels Relation in Fars Legal Medicine Center

زمينه و هدف: اندازه گيري اتانول در اجساد از مهمترين اقدامات آزمايشگاه-هاي سم شناسي قانوني مي باشد. تفسير ميزان الكل به دست آمده از نمونه هاي خون به دليل محدوديت هاي مختلف، آسان نمي باشد. مايع زجاجيه نمونه مناسبي براي جايگزيني نمونه خون مي باشد.در اين مطالعه غلظت اتانول در خون و مايع زجاجيه اجساد جهت مقايسه اين دو، به دست آوردن نسبت آنها و نقش اين اندازه گيري هم زمان در تفسير ميزان اتانول نمونه هاي اجساد بررسي شده است. روش بررسي: نمونه هاي خون وريد فمورال و مايع زجاجيه مربوط به 167 جسد ارجاعي به اين مركز، با روش گازكروماتوگرافي(FID) مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج حاصل از تعيين غلظت اتانول، با يكديگر مقايسه شدند و رابطه بين اين دو غلظت بدست آمد. يافته ها: از نمونه هاي مورد بررسي، 142 نمونه داراي اتانول در خون ولي فاقد آن در مايع زجاجيه بودند و در 2 نمونه اتانول در زجاجيه به دست آمد در حالي كه خون فاقد اتانول بود. غلظت متوسط اتانول در خون 5/61 mg درصد و متوسط اتانول در زجاجيه 167mg درصد به دست آمد. ضريب تبديل اين دو غلظت به ميزان 7/0 محاسبه گرديد. نتيجه گيري: براي تفسير صحيح ميزان غلظت اتانول در اجساد، اندازه گيري آن در مايع زجاجيه ضروري به نظر مي رسد. همچنين لزوم بهبود در روش هاي نمونه گيري و نگهداري نمونه هاي خون براي به حداقل رساندن روند توليد الكل پس از مرگ ضروري مي باشد.

Background and Objective: The concentration of ethanol measured in postmortem blood needs to be interpreted as to whether the person who had consumed alcohol has exceeded some threshold limit. However, interpreting postmortem BAC (Blood Alcohol Concentration) results and drawing correct conclusions about ante mortem levels is fraught with difficulties as under some circumstances alcohol might be produced after death by microbial activity. Subjects and Methods: In the case of ethanol, the blood samples should be taken from a femoral vein and whenever possible additional specimens, such as urine and vitreous humor (VH), should also be obtained and sent for analysis to be able to have the best interpretation Results: 167 Specimens of femoral vein blood and vitreous humor were analyzed. In this study, direct injection and gas-chromatographic techniques were employed to quantitate the ethanol concentrations. These two concentrations were then compared and the BAC/VHAC (Viterous Humor Alcohol Concentration) ratio was evaluated. Among these specimens, there were 142 cases in which we have found ethanol in blood but not in vitreous humor. Also we have found 2 cases by positive VHAC but negative BAC. The average blood ethanol concentration was 61.5 mg/dLit while the average ethanol vitreous humor concentration was 127 mg/dLit. However, the ratio was measured as 0.7. Conclusion: The similarity in the results of the post mortem cases reinforces the assertion that co analysis of vitreous humor and blood is important to interpret post mortem results.