تاثير مشاوره با زنان در سه ماهه سوم بارداري بر پيامد حاملگي

The Effect of Counseling with Nulliparous Women During Third Trimester on Pregnancy Outcomes

زمينه و هدف: از آنجايي كه ترس از ناشناخته هاي دوران بارداري و زايمان سبب افزايش مداخلات پزشكي مي شود و روز به روز شاهد افزايش اين مداخلات به خصوص در زمان زايمان هستيم، اين پژوهش با هدف "تعيين تاثير مشاوره با زنان اول زا بر پيامد حاملگي" انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه نيمه تجربي در مراكز بهداشتي- درماني شهركرد بر روي 64 زن باردار با داشتن شرايط اول زا بودن، قرار داشتن در سه ماهه سوم و نداشتن سابقه سقط صورت گرفت. مادران به طور تصادفي در دو گروه مشاوره و بدون مشاوره قرار گرفته و در گروه اول با هر مراجعه درباره علايم شروع زايمان، مشكلات ناشي از زود بستري شدن، فوايد زايمان طبيعي و مضرات سزارين و آشنايي با مراحل زايمان با مادر مشاوره شد. گروه دوم در اين مدت مراقبت هاي معمول را دريافت كرده و سپس پيامد حاملگي در مادر و نوزاد پس از زايمان ثبت گرديد. تحليل اطلاعات با نرم افزار SPSS (نسخه 16) انجام و ميزان 05/0 > P معنادار تلقي شد. يافته ها: تفاوت معناداري بين دو گروه مشاوره شده و بدون مشاوره در سن حاملگي بر اساس( 01/0 = LMP (P ، سونوگرافي(03/0= P) و معاينه فيزيكي نوزاد (008/0= P)، پذيرش با شروع دردهاي زايماني (04/0= P)، ميزان ديلاتاسيون سرويكس در هنگام پذيرش (01/0=P )، دريافت اكسي توسين (04/0= P)، طول مدت مرحله اول زايمان (04/0= P ) و نوع زايمان (01/0= P) وجود داشت. وزن، قد، دور سر و آپگار نوزاد در دو گروه از تفاوت معناداري برخوردار نبود. نتيجه گيري: مشاوره با زنان اول زا سبب بهبود پيامد مادري و جنيني مي شود. اين اقدام جهت خانم هاي باردار اول زا در سه ماهه سوم حاملگي پيشنهاد مي گردد.

Background and Objective: Since the fear of unknown events in pregnancy and delivery increases medical interventions, this study was carried out to assess the effects of counseling nulliparous women during their third trimester on pregnancy outcomes. Subjects and Methods: This quasi-experimental study was carried out on 64 nulliparous women without abortion in their third trimester. The women, visitng Shahrekord Health Centers, were allocated randomly into counseling and non-counseling groups. In counseling group, pregnant women were counselled about the symptoms of beginning of labor, the problems could be resulted from the early admission, the benefits of normal delivery and the complications of cesarean section and familiarity with the stages of labor. The non-counseling group received the standard prenatal care. Then, maternal and neonatal outcomes were recorded. The data were analysed State the statistical method used (version 16) and P < 0/05 was considered significant. Results: There was a significant difference in gestational age based on LMP (P=0.01), sonography (P=0.03), physical examination of infants (P=0.008), admission due to labor pains (P=0.04), dilatation at the time of admission (P=0.01), Taking the oxytocin (P=0.04), duration of first stage of labor (P=0.04) and mode of delivery (P=0.01) between two groups. No differences were found in weight, height, circumference and apgar score of newborns in two groups. Conclusion: Counseling with nulliparous women improved the maternal and neonatal outcomes. The findings suggest counselling nulliparous women during their third trimester of pregnancy has favorable effects on pregnacny outcome.