توزيع فراواني علل اختلالات بينايي در افراد بالاي 40 سال مراجعه كننده به درمانگاه چشم بيمارستان علوي طي سال هاي 85-1384

Prevalence of Visual Impairment in Adultʹʹs Patient Over 40 Years Old in Alavi Hospital During 2005-6

زمينه و هدف:اختلال بينايي شامل كاهش ديد خفيف تا كوري كامل مي باشد كه در بررسي هاي مختلف در سراسر جهان براساس تعاريف مختلف نتايج نسبتاً متفاوتي بدست آمده است. با توجه به اينكه بعضي از علل كوري در مراحل اوليه قابل پيشگيري و بهبود مي باشند با انجام چنين مطالعاتي مي توان كمك شاياني به مسايل اجتماعي و بهداشتي جامعه كرد. هدف از مطالعه حاضر تعيين علل اختلالات بينايي در افراد بالاي 40 سال مي باشد. روش كار: اين مطالعه از نوع توصيفي – مقطعي بود كه در آن 300 بيمار مورد مطالعه قرار گرفت كه بالاي 40 سال سن داشته و اختلال ديد در حد شمارش انگشتان يا بدتر داشتند. اطلاعات مربوط به اين بيماران در پرسشنامه ها درج گرديد و تشخيص بيماري توسط پزشك متخصص داده شد. داده هاي جمع آوري شده با استفاده از روشهاي آمار توصيفي و تحليلي و با استفاده از نرم افزار SPSS مورد آناليز آماري قرار گرفتند. يافته ها : پنجاه و هفت درصد مراجعه كنندگان مرد و بقيه زن بودند. 41% شهري و 59% روستايي بودند . شايعترين علت اختلال بينايي در اين مطالعه كاتاراكت (57% ) و در مراحل بعدي گلوكوم اوليه (16%)، يووييت( 6%)، بيماري قرنيه( 6%)، دژنرسانس سني ماكولا (33/4%)، رتينوپاتي ديابتي (4%) و عيوب انكساري (نزديك بيني 4%) قرار داشتند و انسداد وريد مركزي شبكيه با 66/0 %كمترين شيوع را داشت. بيماريهاي شبكيه با 15% در رده سوم علل عمده اختلال بينايي قرار داشتند. كاتاراكت در آقايان 9/43% و در خانم ها 4/74% علل اختلال بينايي را تشكيل مي داد. گلوكوم با (6/24%) دومين علت شايع اختلال بينايي در مردان و در زنان با 7/4% سومين علت شايع را تشكيل مي داد و نسبت به مردان از شيوع خيلي كمتري برخوردار بود. نتيجه گيري: در اين مطالعه همانند ساير مطالعات جهاني، كاتاراكت شايعترين علت اختلال بينايي و گلوكوم دومين علت شايع بود. در اين مطالعه ميزان شيوع گلوكوم در مردان بمراتب بيشتر از زنان بود كه به نظر مي رسد با توجه به حساس بودن خانمها به وضعيت سلامتي خود زمان مراجعه به چشم پزشك زودتر از مردان بوده و با توجه به اينكه اگر گلوكوم در مراحل اوليه تشخيص داده شود با درمانهاي مناسب مي توان بيماري را كنترل كرد و مانع از كوري غير قابل برگشت شد.

Background & Objectives: Visual impairment included mild visual loss to total blindness that depends on the definitions different results achieved in various studies in all over the world. These kinds of studies will be helpful for social and health problems because some of the causes of blindness are preventable and curable at early stages. Methods: This study is a cross-sectional study. In this study, 300 patients older than 40 years with CF visual acuity or less had been surveyed, and information related to the patients recorded in questionnaires. The patients diagnosed by expert physician and recorded data were analyzedby descriptive statistical methods. Results: 57% of patients were male and 43% were female, and 41% were urban and 59% rural. The most common cause of visual impairment regarding to the definitions in this study was cataract (57%) and primary glaucoma (16%), uveitis (61%), corneal disease (6%), ARMD (4.33%), diabetic retinopathy (4%) and refraction disorder (myopia) were respectively after cataract and central retinal artery obstruction with 0.66% had the less prevalence. At all, retinal disease with 15% of prevalence was in third place of the major causes of visual impairment. Cataract was the cause of 43.9% of visual impairment in men and 74.4% in women. Glaucoma (24.6%) was the second cause in men and third common cause of visual impairment in women with 4.7% and comparing with men has lower prevalence. Conclussion: In this study cataract and glaucoma were the main causes of visual impairment, same as global studies, respectively. In this study prevalence of glaucoma in men was more than the prevalence in women and appears to be related to the fact that women are more sensitive to their health status comparing with men and they go to ophthalmologists sooner than men. With knowing that glaucoma will be controllable with appropriate treatments at the early stage and irreversible visual loss will be prevented.