ميزان آمادگي بيمارستان‌هاي داراي سيستم مديريت كيفيت اصفهان بر اساس مدل عملكردي استاندارد اعتباربخشي كميسيون مشترك بين‌الملل

Readiness of Hospitals with Quality Management Systems Based on Joint Commission on Accreditation Standards

مقدمه: امروزه موضوع اعتباربخشي با هدف ايجاد و ارتقاي فرهنگ ايمني و كيفيت مراقبت از بيمار جايگاه ويژه اي يافته است. در چند سال اخير، اقداماتي نيز در جهت استقرار استاندارد اعتباربخشي در كشورمان در جريان بوده است كه در سال 1390 جايگزين استانداردهاي ارزشيابي بيمارستان گرديد. هدف پژوهش حاضر، تعيين ميزان آمادگي بيمارستان هاي منتخب استان اصفهان بر اساس مدل عملكردي استاندارد اعتباربخشي كميسيون مشترك بين الملل بود. روش بررسي: مطالعه ي توصيفي- مقطعي حاضر در سال 1390 بر روي چهار بيمارستان دكتر غرضي، دكتر شريعتي، فاطمه الزهرا (س) نجف آباد و شهيد بهشتي صورت گرفت. ابزار جم عآوري داده ها، 13 چك ليست مدل عملكردي كميسيون اعتباربخشي بين المللي با 323 گزاره ي مورد تاييد مركز نظارت و اعتباربخشي معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي بود. پژوهشگر از طريق مشاهده ي مستندات و پرسش از نمايندگان مديريت كيفيت بيمارستان، داد هها را جمع آوري و بر اساس اهداف پژوهش در سطح مورد تحليل قرار داد. SPSS آمار توصيفي و در نهايت از طريق نرم افزار يافته ها: ميزان آمادگي بيمارستان هاي منتخب در استانداردهاي بيمار محور حدود 64 درصد و در استانداردهاي سازمان محور حدود 66 درصد بود. بيمارستان هاي مورد بررسي در راستاي استقرار استانداردهاي اعتباربخشي با ميانگين حدود 65 درصد داراي آمادگي نسبي بودند. يا ISO نتيجه گيري: با توجه به اين كه بيمارستان هاي مورد مطالعه داراي نظام مديريت كيفيت ( 9000 9000 ) بود، امكان استقرار استانداردهاي نوين ارزيابي فرايند، پيامد و ساختاري به International Organization for Standardization جاي استانداردهاي سنتي در اين بيمارستان ها وجود دارد. در اين راستا، برخي از محورهاي مورد بررسي، از جمله حقوق بيمار بايد به طور جدي مورد توجه متوليان نظام سلامت قرار گيرد. واژه هاي كليدي: سيستم مديريت كيفيت؛ بيمارستان ها؛ اعتباربخشي؛ كميسيون مشترك اعتباربخشي بيمارستان ها

Abstract Introduction: Recently, the accreditation program has been used increasingly by an emphasis on patient safety. In Iran, efforts have been made to establish the accreditation program. In 2011, it replaced previous standards of traditional evaluation system. As the impact of accreditation plan need internal self assessment against minimal standards, this study aimed to survey the readiness of selected hospitals in Isfahan based on the functional model of Joint Commission on Accreditation. Methods: This cross-sectional descriptive study was conducted on four hospitals in Isfahan, Iran. Data was collected using 13 checklists based on the functional model of Joint Commission International Accreditation. The checklists were verified by the Iranian Ministry of Health. Data was collected via observations and interviews with hospital representatives in quality management. All statistical analyses were performed using SPSS. Results: The readiness of the selected hospitals in Isfahan was 64% regarding patient-based standards and 66% for facility-based standards. In general, the studied hospitals had adequate readiness for implementation of accreditation standards. Conclusion: As the study population has ISO 9000 certification, it is possible to replace old methods of process, outcome, and structure evaluation with new standards. Accordingly, patient rights have to be considered by health care employers in Isfahan. Keywords: Quality Management System; Hospitals; Accreditation; Joint Commission on Accreditation of Hospitals