رويكردهاي مداخله‌اي براي كاهش آسيب‌هاي حاصل از حوادث رانندگي

Interventional Approaches in order to Reduce Injuries from Car Accidents

مقدمه: آسيب‌ها و جراحت‌ها 12 درصد از بار كلي بيماري‌ها را تشكيل مي‌دهد و به‌عنوان سومين دليل شايع مرگ و دليل اصلي مرگ در سنين 40-1 سال تلقي مي‌گردد. اين آسيب‌ها عمدتاًَ در تصادفات جاده‌اي رخ مي‌دهد و مطابق با داده‌هاي سازمان بهداشت جهاني، مرگ‌هاي جاده‌اي حدود 25 درصد كل مرگ‌هاي ناشي از جراحت‌هاست. اين مطالعه با هدف بررسي مروري بر رويكردهاي جاري در دنيا براي كاهش مرگ و مير و بار بيماري حاصل از حوادث رانندگي انجام شده است. روش‌ها: در اين مقاله مروري، مطالعات مرتبط بين سال‌هاي 2009-1990 از طريق بانك داده‌هاي Medline وCochrane Library و برخي از مقالات فارسي با كلمات كليدي آسيب جاده‌اي، تصادف جاده‌اي، رفتار رانندگي، عوامل موثر، فاكتورهاي انساني موثر بر تصادفات، سايكولوژي تصادف، رويكردهاي مداخله‌اي و بار بيماري جستجو شدند. يافته‌ها: مداخلات مورد نياز را در نگاه كلي مي‌توان در چهار گروه زير خلاصه كرد: 1- اعمال قوانين و تاكيد بر اجرا و حمايت از قوانين؛ 2- متناسب و هماهنگ كردن راننده، وسيله نقليه و مجريان؛ 3- تقويت زير‌ساخت‌ها، سيستم‌هاي اطلاعاتي و مديريتي؛ 4- ارتباطات، آموزش و مشاركت عمومي. نتيجه‌گيري: تلاش براي سازمان‌دهي رويكردهاي چند بعدي به عوامل موثر در تصادفات، با در نظر گرفتن شرايط فرهنگي، اجتماعي و رواني هر منطقه امري بديهي به نظر مي‌رسد. مداخله موثر بر پايه درك مفهومي از تمامي عوامل دخيل در رانندگي شكل مي‌گيرد؛ نگاه همه جانبه لازمه تاثير بر مقولات پيچيده است. لذا قالب تيوريك مشخص و تفصيلي بايد مهيا شود تا بتوان بر اساس آن مداخلات را طراحي كرد. دستورالعمل‌هاي موجود براي نيروهاي درگير و نقش‌آفرين دركنترل تصادفات ترافيكي نيازمند همكاري و تشريك مساعي همگاني است. كلمات كليدي: جاده، راننده، رانندگي، تصادف، حوادث.

Interventional Approaches in order to Reduce Injuries from Car Accidents Corresponding Author: Kheirabadi GH, Assistant Professor, Behavioral Sciences Research Center, Isfahan University of medical sciences, Isfahan, Iran E-mail: kheirabadi@bsrc.mui.ac.ir Bolhari J, Professor, Iranian Mental Health Research Network, Tehran, Iran Received:2011-04-13 Accepted:2011-06-06 Abstract Background: Damages and injuries, which are about 12% of all kinds of diseases, are the third important reason of fatality in the age of 1 to 40 that mostly results from traffic accidents. According to World Health Organization data, 25 percent of total mortality belongs to death in roads. This study aims to study and to review all current approaches in order to reduce mortality of road accidents. Methods: In this review article, all relevant studies were searched and studied by using Medline and Cochrane library databank in1990-2009 and also some Persian papers with key words such as road injuries, road accident, driving behavior, effective human factors related to road accidents, psychology of accidents, and interventional approaches. Findings: The necessary interventions summarized in the four categories: 1) the emphasis on rules implementation and support; 2) providing coordination between drivers, vehicles and executives; 3) strengthening the infrastructure, information and management systems; 4) communication, public participation and education Conclusion: Attempt to organize multi-dimensional approaches depends on effective factors in accidents regarding the cultural, social and psychological states in the region. Effective intervention arises from a conceptual understanding of all factors involved in driving. Complex issues should be taken into consideration comprehensively. So, a detailed theoretical framework should be provided in order to design the necessary interventions. For this reason, the available instructions for the involved actors in controlling traffic accidents require public cooperation and collaboration. Keywords: road, driver, driving, accident, injury