مقايسه‌ي رشد و تكامل در كودكان 6 ساله مبتلا و غير مبتلا به شب ادراري اوليه

Growth and Development in 6-year-old Children with and without Primary Nucturnal Enuresis

چكيده زمينه و هدف: بي‌اختياري شبانه‌ي ادراري يكي از شايع‌ترين مشكلات كودكان مي‌باشد و اتيولوژي اين بيماري هنوز به‌طور كامل شناخته نشده است؛ احتمالا اين وضعيت يك اتيولوژي مولتي فاكتوريال دارد. مطالعاتي وجود دارد كه مطرح كننده‌ي اين امر است كه بچه‌هاي دچار شب ادراري رشد خطي آهسته‌تر و ضعيف‌تري نسبت به ساير كودكان دارند. هدف ما از اين مطالعه مقايسه‌‌ي تكامل كودكان دچار شب ادراري اوليه با كودكان نرمال در يك محدوده‌ي سني كه بيشترين شيوع اين بيماري وجود دارد، بود. روش بررسي: در اين مطالعه‌ي توصيفي - تحليلي، تعداد 100 كودك كه در سن 6 سالگي بودند، و دچار بي‌اختياري ادرار شبانه بودند، به‌عنوان گروه مورد، وارد مطالعه شدند و از لحاظ تكامل بر اساس پرسشنامه‌ي سنين و مراحل (ASQ) مورد بررسي قرار گرفتند. براي گروه كنترل به‌صورت همزمان و با رعايت همساني جنسيتي، از كودكان 6 ساله‌اي كه به عللي غير از شب ادراري به‌درمانگاه بيمارستان مراجعه نموده بودند، استفاده گرديد. يافته‌ها: از 100 بيمار مبتلا به شب ادراري اوليه، تعداد 76 نفر پسر و 24 نفر دختر بودند. در پنج محور شخصي اجتماعي، مهارت حل مساله، حركات خشن، حركات ظريف و ارتباطات، كودكان دچار شب ادراري اوليه به‌طور كاملا معني‌داري از لحاظ تكاملي و رشد عقب‌تر از كودكان طبيعي بودند (P < 0/0001 وP < 0/007 ). نتيجه‌گيري: كودكان دچار شب ادراري اوليه از لحاظ تكاملي و رشد عقب‌تر از كودكان نرمال بودند. اين بيماري مي‌تواند يك بيماري تكاملي در سيستم عصبي مركزي باشد.

Background and Objective: Nocturnal Enuresis is one of the most common complications in childhood, and it is likely a multifactorial disease. However, its etiology is not fully understood. A number of studies have suggested that children with enuresis have slower linear growth than other children. Our goal was to compare growth and development of children with primary nocturnal enuresis with normal children within the most common age range for the disease. Materials and Methods: In this descriptive-analytical study, we selected 100 6-year-old children (ranging from the end of 5th year till the end of 6th) whom were diagnosed with nocturnal enuresis as our case group and studied their developmental status by Ages and stages Questionnaire (ASQ). The control group was selected from 6-year-old children who attended the clinic for reasons other than enuresis. The test and control groups were sex matched. Results: Among 100 patients with primary nocturnal enuresis, 76 were male and 24 were female. Children with primary nocturnal enuresis were significantly behind in growth and development in the five axes of personal/social, problem solving, gross motor, fine motor, and communication skills (P= 0.007 and P < 0.0001, respectively). Conclusion: As children with primary nocturnal enuresis lag in growth and development in comparison with normal children, this disorder can be categorized as a developmental central nervous system disease.