مقايسه ريسك فاكتورهاي بيوشيميايي آترواسكلروزيس بيماران دياليزي با افراد سالم

Relationship between biochemical risk factors for Atherosclerosis in dialysis patient and healthy persons

زمينه و هدف: يكي از عوامل عمده مرگ و مير در بيماران دياليزي بيماري قلبي عروقي مي باشد كه تقريبا شيوع آن در اين بيماران به ميزان 30-10 برابر جمعيت عمومي تخمين زده مي شود. تعدادي از ريسك فاكتورها براي كلسيفيكاسيون شناخته شده اند كه شامل هيپركلسمي و هيپرفسفاتمي، افزايش هورمون پاراتيروييد iPTH))، افزايش پروتيين واكنشي C(CRP) و ديس ليپيدمي هستند. مواد و روش كار: از بين بيماران دياليزي مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني بيمارستان امام علي (ع) بجنورد، تعداد 30 نفر بيمار دياليزي و 30 فرد سالم را انتخاب كرديم. از تمامي افراد ml 5 خون گرفته شد، و آزمايشات هورمون پاراتيروييد (iPTH) و پروتيين واكنشي C(hs-CRP) به روش اليزا (Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay) و آزمايشات LDL، كلسيم، فسفر، آلبومين، اوره و كراتي نين به روش رنگ سنجي انجام شد. يافته ها: پس از مقايسه هورمون پاراتيروييد (iPTH)، ميانگين LDL، ضريب كلسيم-فسفر و سطح hs-CRP بين بيماران و گروه كنترل مشاهده شد كه تمامي آنها در گروه بيمار به صورت معني داري بيشتر از گروه كنترل بود. (001/0 p < ) همچنين وجودارتباط معني دار بين گروه (داشتن بيماري) و افزايش ريسك فاكتورهاي كلسيفيكاسيون عروقي مشاهده شد. نتيجه گيري: مطالعه حاضر افزايش ميزان سطح سرمي هورمون پاراتورمون، پروتيين CRP، ضريب Ca*P و LDL را به عنوان فاكتورهاي موثر در آترواسكلروزيس در بيماران دياليزي، نشان مي دهد.

Background & Objectives: One of the major causes of morbidity and mortality in dialysis patient is cardiovascular disease.The prevalence of cardiovascular diseases is estimated to be between 10 to 30 times higher than general population. Some of the known risk factors for calcification are hypetcalcemia and hyperphosphatemia, increased parathyroid hormone(iPTH), increased CRP and dyslipidemia. Materials and Methods: We selected 30 dialysis patients and 30 healthy persons among persons admitted to the Imam Ali’s hospital of Bojnurd. 5 ml blood was obtained from all subjects. Parathyroid hormone(iPTH) and hs-CRP were measured with ELISA (Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay) reader. Other biochemical factors were measured with autoanalyser. Results: it was found that Parathyroid hormone (iPTH), mean LDL, calcium-phosphorus products and hs-CRP, between patient group and control group, were significantly different (p < 0.001) .We also found significant direct relationship between the disease and increased risk factors for vascular calcification. Conclusion: These results support a role for serum iPTH, hs-CRP, ca*P ratio and LDL level as risk factors for cardiovascular disease in hemodialysis patients.