گزارش يك مورد وارياسيون نادر از بخش دوم شريان آگزيلاري (انشعاب تنه‌ي مشترك سينه اي خارجي- سينه اي پشتي)

A Rare Variation of the 2nd Part of Axillary Artery: (Lateral Thoracic-Thoracodorsal Common Trunk)

شريان آگزيلاري ادامه‌ي شريان تحت ترقوه‌اي است كه از كنار خارجي دنده اول شروع شده و در كنار تحتاني عضله گرد بزرگ با تبديل شدن به شريان بازويي پايان مي‌يابد. وارياسيون شاخه‌هاي منشعب از شريان آگزيلاري شايع مي‌باشد كه يك مورد نادر آن در هنگام تشريح به روش كلاسيك (Grandʹs Method) حفره‌ي زير بغل سمت چپ يك جسد مذكر با سن تقريبي 25تا30 سال در سالن تشريح دانشگاه علوم پزشكي زنجان مشاهده گرديد. علي رغم وجود تنه‌ي توراكوآكروميال، بخش دوم شريان آگزيلاري داراي يك تنه‌ي مشترك براي شريان‌هاي سينه‌اي خارجي و توراكودورسال بود كه شاخه‌ي توراكودورسال همراه با عصب و وريد توراكودورسال وارد عضله‌ي پهن پشتي شده بود. از آنجا كه شريان آگزيلاري بعد از شريان پوپليتيال بيشتر از بقيه‌ي شريان‌هاي بدن در معرض پارگي و آسيب مي‌باشد، به‌خصوص در مواردي مثل جاانداختن دررفتگي قديمي مفصل شانه و يا برداشتن عقده‌هاي لنفاوي آگزيلاري؛ بنابراين آگاهي كامل از آناتومي طبيعي و وارياسيون هاي شريان آگزيلاري براي متخصصين علوم پزشكي به‌خصوص جراحان عروق، متخصصين ارتوپدي، راديولوژيست‌ها و متخصصين علوم تشريح فوق العاده مفيد خواهد بود . واژگان كليدي: شريان آگزيلاري، شريان توراكودورسال، وارياسيون، تنه‌ي مشترك.

Axillary artery, the continuation of the Subclavian artery, initiates at the lateral border of the first rib and normally ends at the lower border of teres major, where it obtains the name of brachial artery. Variations in the branching pattern of the axillary artery are common. During a routine dissection of a 25-30-year-old man cadaver, based on the classic Grant’s method, in the Department of Anatomy at Zanjan University of Medical Sciences, we observed an unusual branching in the second part of the left axillary artery. In spite of the existence of thoracoacromial trunk, the second part of the axillary artery had a common trunk for lateral thoracic and thoracodorsal arteries. The thoracodorsal artery accompanying the thoracodorsal vein and nerve entered lattissimus dorsi muscle. The axillary artery has the highest rate of rupture and damage after the popliteal artery, and it can get damaged in an attempt to either reduce old shoulder dislocations or remove axillary lymph nodes. Therefore, a full awareness of the axillary artery variations could prove very useful and essential for medical specialists, especially vascular surgeons, orthopedic surgeons, radiologists, and anatomists. Keywords: Axillary artery, Variation, Thoracodorsal artery, Common trunk