بررسي توانايي كشف فاصله در نويز در افراد دچار اسكلروز متعدد

The capability of gap in noise detection in patients with multiple sclerosis

زمينه و هدف: يكي از توانايي‏هاي مهم دستگاه پردازش شنوايي مركزي، پردازش زماني شنيداري است. آزمون فاصله در نويز ابزار باليني مناسبي جهت ارزيابي تفكيك زماني است. به نظر مي‏رسد اين جنبه از پردازش در افراد مبتلا به اسكلروز متعدد با مخاطراتي روبه‏رو است. از اين رو، هدف از انجام اين مطالعه مقايسه نتايج آزمون فاصله در نويز در افراد دچار اسكلروز متعدد و هنجار 18 تا 40 ساله بود. روش بررسي: اين مطالعه مقطعي، روي 20 بيمار مبتلا به اسكلروز متعدد از نوع راجعه با ميانگين سني 9/28 سال، و 26 فرد سالم با ميانگين سني 7/27 سال با شنوايي هنجار در محدوده سني 18 تا 40 ساله انجام گرفت. شاخص‏هاي مورد بررسي شامل آستانه تقريبي و درصد پاسخ‏هاي درست آزمون بود. يافته‏ها: يافته‏ها، نشان‏دهنده افزايش آستانه تقريبي كشف فاصله در نويز و كاهش پاسخ‏هاي درست در افراد مبتلا به اسكلروز متعدد در مقايسه با افراد هنجار بود(0001/0 > p). همچنين، نتايج مطالعه نشان داد كه بين افزايش طول مدت بيماري و آستانه تقريبي 78 درصد و بين پاسخ‏هاي درست آزمون 82 درصد همبستگي وجود داشت(0001/0 > p). نتيجه گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه، به نظر مي‏رسد افراد دچار اسكلروز متعدد درجاتي از اختلال در پردازش تفكيك زماني دارند كه احتمالاً از درگيري دستگاه اعصاب مركزي و نقص در پردازش شنيداري مركزي ناشي مي‏شود و براي بررسي مشكلات مربوط به‏تفكيك زماني در افراد مبتلا به اسكلروز متعدد مي‏توان از آزمون فاصله در نويز استفاده كرد.

Background and Aim: The temporal processing is one of the critical features in central auditory processing system; the gap in noise (GIN) test is the appropriate clinical tool for appraisal of temporal resolution which in people with multiple sclerosis may encounter with complications. Consequently, the aim of this study was to compare the results of gap in noise test in 18 to 40-year-old patients with multiple sclerosis and normal participants. Methods: This cross-sectional non-invasive cohort study was conducted on 20 patients with relapsing-remitting multiple sclerosis (mean age: 28.9 years) and 26 healthy normal hearing participant (mean age: 27.7 years) in the age range 18 to 40 years. The approximate threshold and percent of corrected responses were obtained and then were analyzed using Student’s t-test. Results: There was an increase in gap detection and decrease in percent of corrected responses in gap in noise test within multiple sclerosis patients in comparison with normal people (p < 0.0001). Moreover, there were a correlation of 78% between increasing disease duration and approximate threshold and also a correlation of 82% between increasing disease duration and corrected responses (p < 0.0001). Conclusion: Based on the findings of this study, it seems that people with multiple sclerosis suffer from some degree of disorder in the temporal resolution which might be due to involvement of central nerve system and, somehow, deficit in central auditory processing. Therefore, for evaluating the temporal resolution in people with multiple sclerosis, gap in noise test could be useful.