مقايسه يافته‌هاي راديوگرافي بلع باريم و تست سرولوژي در بيماران ديس پپتيك از نظر تشخيص عفونت هليكوباكترپيلوري

Comparison of Barium Swallows Radiographic Findings and Serological Tests for Diagnosis of Helicobacter Pylori Infection in Dyspeptic Patients

زمينه و هدف: با توجه به وجود روش‌هاي مختلف در تشخيص عفونت هليكوباكتر پيلوري، هدف اين مطالعه مقايسه يافته هاي راديوگرافي بلع باريم و تست سرولوژي در بيماران ديس پپتيك از نظر تشخيص عفونت هليكوباكتر پيلوري بود. روش بررسي: در اين مطالعه تحليلي تعداد 60 بيمار مبتلا به زخم معده و اثني عشر مراجعه كننده به كلينيك شماره 2 شهيد مفتح ياسوج به روش تصادفي انتخاب شدند. براي بيماران تست سرولوژي تعيين تيتر آنتي‌بادي IgG اختصاصي ضد باكتري هليكوباكتر پيلوري و راديوگرافي بلع باريم انجام شد. نتايج به صورت شاخص‌هاي حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت، ارزش اخباري منفي، درصد مثبت كاذب، درصد منفي كاذب و دقت تشخيص درست همراه با حدود اطمينان 95 درصد تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: از مجموع 60 تست سرولوژي انجام شده 37 نفر(6/61 درصد) تست مثبت و 23 نفر(4/39درصد) تست منفي داشتند. از 60 راديوگرافي بلع باريم تنها 7 نفر(7/11درصد) راديو گرافي مثبت داشتند كه از ميان اين افراد 5 نفر تست سرولوژي مثبت و 2 نفر تست سرولوژي منفي داشتند. حساسيت و ويژگي راديوگرافي بلع باريم در مقايسه با تست سرولوژي به ترتيب 5/13 و 91 درصد بود. نتيجه‌گيري: با توجه به ويژگي بالاي راديوگرافي بلع باريم، اين روش مي‌تواند به عنوان يك روش تاييدي در تشخيص عفونت هليكوباكترپيلوري استفاده شود.

Background & aim: With different methods for diagnosing H. pylori infections; the aim of this study was to compare barium swallows radiographic findings and serological tests for diagnosis of Helicobacter pylori infection in dyspeptic patients. Methods: In this analytic cross-sectional study, 60 patients with documented gastric or duodenal ulcer, referring to Yasuj Shahid Mofateh Clinic No.2 were randomly selected. For all patients, Serologic testing determining the Helicobacter pylori infection was performed using specific IgG antibody titer. Afterward, barium swallow radiograph was performed on all patients. The results of the diagnostic procedure was evaluated by the indices of sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, the percentage of false positives, the percentage of false negative and true accuracy with 95% confidence interval were analyzed. Results: From a total of 60 serological testing, 37 patients (61.6 %) had positive and 23 (39.4 percent) had negative results. Barium swallows radiography of 7 out of 60 patients (11.7 percent) was positive. Among patients with positive serology, 5 patients had positive and 2 patients had negative results. Barium swallows sensitivity and specificity of serological tests was estimated 13.5 and 91 percent respectively. Conclusion: According to the high specificity percent, barium swallow radiography method can be considered as a confirmatory method in the diagnosis of H. pylori infection. Key words: Helicobacter pylori, serology, barium swallow, specificity, sensitivity