ديدگاه افراد مبتلا به اچ آي وي/ ايدز در مورد موانع استفاده از كاندوم: پژوهشي كيفي

Perceived barriers of condom use in people living with HIV/AIDS: a qualitative research

تداوم رفتارهاي محافظت نشده جنسي مي‌تواند نقش قابل ملاحظه‌اي در انتقال ويروس بيماري ايدز توسط افراد مبتلا داشته باشد. شناسايي موانع اتخاذ رفتار محافظت‌كننده جنسي باعث بهبود برنامه‌ريزي براي ارتقاي استفاده از كاندوم خواهد شد. مطالعه حاضر با هدف بررسي ديدگاه بيماران در خصوص موانع فوق، به صورت كيفي انجام شده است. در اين مطالعه با 34 نفر مصاحبه نيمه ساختار يافته عميق شد. كه 26 نفر آنها مبتلا به اچ آي وي/ ايدز بودند. 22 نفر از بيماران را مردان با ميانگين سني 37/5 و انحراف معيار7/13 سال 4 نفر از بيماران زن با ميانگين سني 34 و انحراف معيار3/04 سال تشكيل دادند. همچنين با 5 نفر از پرسنل كلينيك‌هاي مشاوره و 3 زن سالم كه همسر مبتلا داشتند نيز مصاحبه صورت گرفت. اكثريت افراد كاهش لذت جنسي را مهم‌ترين عامل عدم استفاده از كاندوم مي‌دانستند و در درجه بعدي به عواملي نظير احساس خجالت براي تهيه كاندوم و در دسترس نبودن آن اشاره داشتند. 9 درصد از مردان به دليل كاهش لذت جنسي، در آخرين ارتباط خود از كاندوم استفاده نكردند. نتايج بدست آمده ضرورت انجام مشاوره‌هاي متعدد با افراد مبتلا و ساير گروه‌هاي با رفتار پرخطر را نشان مي‌دهد. بدين منظور به نظر مي‌رسد بايستي به اين افراد يادآوري گردد كه استفاده از كاندوم در مقابل كاهش لذت منافع بيشتري براي آنان دارد. مداخلاتي كه با هدف تغيير نگرش به كاندوم صورت گيرد ممكن است بر روي رفتار استفاده از كاندوم در گروه‌هاي با رفتارهاي پرخطر جنسي تاثير بگذارد.

Objective (s): There is evidence that a significant proportion of People Living with HIV ( PLWH) still practice unsafe sex and this remains a challenge for HIV prevention. To effectively promote their consistent use, it was necessary to understand their sexual practices and experience of barriers to condom use. This qualitative study explored perceptions of PLWH regarding condom use barriers in the Islamic Republic of Iran. Methods: In-depth, semi-structured interviews were held with a purposively selected group of 26 PLHIV (22 male and 4 female) recruited from three HIV care clinics in Tehran. Data were analyzed using the content analysis approach. Results: Nearly all participants reported that their major barriers experienced were that condoms reduced their sexual satisfaction and caused hindered their sexual interest. Less than half of people noted to: embarrassed to buy condoms and unavailability of condoms during sexual contact. Nine percent of male patients practiced unprotected sex in the last sex. Conclusion: Risk-taking sexual behavior has been shown to decrease among HIV-infected individuals when intervention strategies are implemented in HV health care settings. Prevention efforts targeting HIV-positive to assist them in adopting and maintaining safer sexual behaviors need to be intensified.