مقايسه توانايي تفكر انتقادي و تصميم‌گيري باليني دانشجويان سال آخر پرستاري با پرستاران شاغل بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي سبزوار

Comparison of Critical Thinking and Clinical Decision Making Skills Among the Last-Semester Nursing Students and Practicing Nurses in Sabzevar University of Medical Sciences

مقدمه: توانايي تفكر انتقادي و تصميم گيري باليني دانشجويان پرستاري و پرستاران موجب ارتقاي مراقبت و به كارگيري فرايند پرستاري مي گردد. مطالعات گذشته، توانايي تفكر انتقادي و تصميم‌گيري باليني اين افراد را ضعيف ارزيابي كرده و مطالعاتي كه پرستاران و دانشجويان پرستاري را مقايسه كرده باشد نتايج متناقضي را دربردارند؛ لذا اين مطالعه با هدف تعيين و مقايسه توانايي تفكر انتقادي و تصميم‌گيري باليني دانشجويان سال آخر پرستاري و پرستاران شاغل در دانشگاه علوم پزشكي سبزوار در سال 1389 انجام شده است. روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي كليه دانشجويان سال آخر پرستاري (35 نفر) و 35 پرستار با بيش از دو سال سابقه كار در دانشگاه علوم پزشكي سبزوار در سال 1389 به روش تصادفي ساده انتخاب شدند. از پرسشنامه استاندارد تفكر انتقادي كاليفرنيا فرم ب و ترجمه فارسي پرسشنامه تصميم‌گيري باليني لوري (Lauri) و همكاران براي گردآوري داده‌ها استفاده شد. داده‌ها با آزمون‌هاي آماري تي مستقل، تي زوجي، آناليز واريانس، مجذوركاي و آزمون هاي غير پارامتريك تجزيه و تحليل شد. نتايج: ميانگين نمره مهارت‌هاي تفكر انتقادي در دانشجويان 60/2±49/10 و در پرستاران 60/4±33/10 بود. ميانگين توانايي تصميم‌گيري باليني در دانشجويان 46/4±05/68 و در پرستاران 01/10±70/63 بود. مقايسه ميانگين مهارت‌هاي تفكر انتقادي و تصميم‌گيري باليني در پرستاران و دانشجويان شركت‌كننده تفاوت معنادار نشان داد (001/0 > P). نتيجه‌گيري: پايين بودن مهارت تفكر انتقادي و تصميم‌گيري باليني دانشجويان پرستاري و پرستاران نشان‌دهنده لزوم تلاش براي ارتقاي اين مهارت‌ها با برنامه‌ريزي در آموزش دانشجويان و برنامه‌هاي آموزش مداوم است.

Introduction: Critical thinking and clinical decision making skills lead to care improvement and the application of nursing process. Previous studies have indicated that critical thinking and clinical decision making skills among nurses and students are low and studies comparing nurses and students in this regard have yielded inconsistent results. Thus this survey aimed to compare critical thinking and clinical decision making skills in the last-semester students and nurses in Sabzevar University of Medical Sciences in 2010. Methods: In this cross-sectional study, all 35 senior (last-semester) students and a random sample of 35 nurses with above 2 years of work experience were selected. California Critical Thinking questionnaire (Form B) and Lauri’s clinical decision making questionnaire were used for data gathering. Data were analyzed using t-test, paired t-test, analysis of variance, chi square, and non-parametric tests. Results: Mean of critical thinking scores for students was 10.49±2.6 and for nurses 10.33±4.6. Mean score of clinical decision making for students was 68.05±4.46 and for nurses 63.70±10.01. Comparison of students and nurses in terms of the mean scores of critical thinking and clinical decision making showed a statistically meaningful difference (p < 0.001). Conclusion: Low levels of critical thinking and clinical decision making skills among nursing students and nurses indicates the necessity of the skill improvement by embedding them in students’ curriculum and continuous education for nurses.