تاثير يك برنامه تمريني اصلاحي منتخب بر وضعيت قرارگيري استخوان كتف و مفصل شانه در دختران مبتلا به ناهنجاري شانه گرد

The Effects of a Selective Corrective Program on the Scapula and Shoulder Joint Posture in Girls with Rounded Shoulder

استخوان كتف روي عملكرد شانه تاثير دارد. در واقع وضعيت قرارگيري استخوان كتف ارتباط مستقيمي با ثبات كتف و توليد نيروهاي عضلاني دارد. هدف از تحقيق حاضر بررسي اثر يك دوره برنامه تمريني بر ناهنجاري شانه گرد (RS) و موقعيت قرارگيري استخوان كتف دانش آموزان دختر مي باشد. با استفاده از صفحه شطرنجي افراد با وضعيت شانه گرد غربالگري شده و از بين آنها 20 نفر (7/0± 78/10 سال، 37/5± 7/143 سانتي متر، 93/4±5/34 كيلوگرم) بصورت تصادفي گزينش شده و رضايت نامه را تكميل كردند. پس از آن وضعيت شانه گرد با دستگاه چهارگوش دوگانه و فاصله بين كتف ها با استفاده از كاليپر ورنير اندازه گيري شد و آزمودني ها با توجه به وضعيت شانه ( فاصله شانه هايشان از ديوار ) به دو گروه همگن كنترل و تجربي تقسيم شدند. براي تعيين قدرت عضلات ثابت كننده ي كتف از آزمون حركت جانبي كتف (LSST ) استفاده شد. گروه تجربي، پروتكل اصلاحي درماني متشكل از تمرينات كششي - قدرتي را به مدت 6 هفته و هفته اي 3 روز اجرا كردند. تجزيه و تحليل اطلاعات نشان داد كه ميزان شانه گرد در گروه تجربي به طور معناداري، 12 درصد كاهش يافت (008/0=p) ولي در گروه كنترل اختلاف معناداري مشاهده نگرديد (462/0p=) و همچنين فاصله بين كتف ها در گروه تجربي به طور معناداري، 9 درصد كاهش يافت (001/0p=) ولي در گروه كنترل اختلاف معناداري مشاهده نگرديد (177/0p= ) و نتايج تقارن استخوان هاي كتف در زواياي صفر (040/0p=) و 45 درجه (028/0p=) در گروه تجربي معنادار شد. نتايج به دست آمده نشان مي دهد كه اجراي تمرينات منتخب اصلاحي موجب بهبود وضعيت شانه گرد، فاصله و تقارن استخوان هاي كتف ( افزايش قدرت عضلات ثابت كننده كتف) دختران شانه گرد 10-12 ساله مي شود.

The scapula influences shoulder performance. In fact, scapula posture has a direct relationship with scapula stability and muscular power. The purpose of this research was to determine the effect of a training program on rounded shoulder abnormality (RS) and scapula posture in female students. A posture grid was used to select the girls with rounded shoulders (RS); 20 students with RS (10.78±0.7 years, 143.7±5.37 cm, 34.5±4.93 Kg) were randomly selected and completed the consent form. Rounded shoulder was measured by double square and inter-scapula distance by Vernier caliper. According to shoulder posture (the shoulder distance from the wall), subjects were divided into two control and experimental groups. To determine the strength of scapula stabilizers, lateral scapular test (LSST) was used. Experimental subjects performed the treatment protocol including stretch-strength training for six weeks, three days a week. Data analysis showed that rounded shoulder significantly decreased by 12% (p= 0.008) in the experimental group, but there was no significant difference in the control group (p=0.462). Inter-scapula distance in the experimental group significantly decreased by 9% (p=0.001), but there was no significant difference in the control group (p=0.177). The result of symmetry of scapula bones in zero and 45 degree angles in the experimental group was significant (p=0.028). The results showed that the selected corrective exercises improved rounded shoulder posture, distance and symmetry of scapula bones (the increase of strength of scapula stabilizers) of girls aged between 10 and 12 with RS.