بررسي رابطه بين وضعيت جلو آمدن سر و نقاط ماشه‌اي در عضله تراپزيوس با گردن‌درد مزمن

The correlation between forward head posture and trigger points in trapezius muscle in subjects with chronic neck pain

چكيده مقدمه: گردن‌درد مزمن يكي از علل شايع مراجعه افراد به مراكز فيزيوتراپي است كه ممكن است در ارتباط با وضعيت نامناسب بدني از جمله قرار گرفتن طولاني سر، گردن و شانه‌ها در وضعيت نامناسب در حين كارهاي روزمره باشد. اين تحقيق به منظور بررسي رابطه گردن‌درد مزمن و نقاط ماشه‌اي با جلو آمدن سر در افراد مبتلا به گردن‌درد در محدوده سني 60-20 سال در مقايسه با افراد سالم انجام شد. مواد و روش‌ها: در پژوهش حاضر، 31 بيمار داراي درد مزمن گردن و 31 فرد سالم شركت داشتند. توسط يك دوربين ديجيتال از افراد و از نماي جانبي راست عكس‌هايي تهيه شد و با استفاده از نرم‌افزار ImageJ زواياي جلو آمدن سر و شانه اندازه‌گيري گرديد. از آزمون‌هاي t و 2? براي تحليل اطلاعات استفاده شد. يافته‌ها: ارتباط معني‌داري بين درد مزمن گردن و جلو آمدن سر به دست آمد (0001/0 > P). به اين صورت كه در افراد بيمار نسبت به افراد سالم ميانگين زواياي جلو آمدن سر كمتر بود، يعني جلوآمدگي سر بيشتر بود. همچنين ارتباط معني‌داري بين درد مزمن گردن و جلو آمدن شانه وجود داشت (0001/0 > P). به اين صورت كه در افراد بيمار نسبت به افراد سالم جلوآمدگي شانه بيشتر بود. ارتباط قوي و معني‌داري بين گردن‌درد مزمن با وجود نقاط ماشه‌اي در عضله تراپزيوس ديده شد (0001/0 > P). نتيجه‎گيري: با توجه به وجود رابطه بين گردن درد مزمن و جلو آمدن سر و شانه مي‌توان در برنامه درماني اين بيماران بر اصلاح وضعيت‌هاي نامناسب سر و شانه تاكيد كرد. همچنين با توجه به رابطه نقاط ماشه‌اي عضله تراپزيوس (Trapezius muscle) با گردن‌درد پيشنهاد مي‌گردد كه در معاينه بيماران مبتلا به گردن‌درد مزمن وجود اين نقاط ماشه‌اي بررسي شود و در درمان اين بيماران به كمك روش‌هاي مختلف فيزيوتراپي اين نقاط خاموش گردند. كليد واژه‌ها: گردن‌درد مزمن، جلو آمدن سر، جلو آمدن شانه

Abstract Introduction: Neck pain is a common cause for referral to physiotherapy. Neck pain may be related to prolonged static posture in head, neck, and shoulder during daily activities. The purpose of this study was to investigate the relation between Forward head posture (FHP) and neck pain in subjects with chronic neck pain and healthy individuals (aged 20-60 years old) Materials and Methods: This study had a case-control design. Thirty one subjects with chronic neck pain and thirty one healthy people were recruited in this research. Images were obtained from right lateral view for all participants using a digital camera. Then they were analyzed by ImageJ software to measure head and shoulder forward postures. T-test and Chi-square test were used to analyze the data. Results: Patients with chronic neck pain had significantly more forward head and round shoulder postures compared with normal subjects (P < 0.001). Chronic neck pain was prominently correlated with trigger points in trapezius muscle (P < 0.001). Conclusion: Chronic neck pain is associated with forward head posture and rounded shoulder. Therefore, it is important to address these faulty postures and correct them in treatment sessions. Also, it is more critical to find trigger points in surrounding neck muscles and treat them for pain management. Keywords: Chronic neck pain, Forward head posture, Rounded shoulder