مقايسه اثر بخشي سه روش دارو درماني ، شناخت درماني گروهي و حساسيت زدايي

The Comparison of Pharmacotherapy, Group Cognitive Therapy and Desensitization Byreprocessing Eye Movements on Reducing Depression in Iranian Veterans

مقدمه و هد ف : با توجه به اين كه درمان هاي دارويي و روان درماني براي اختلال افسردگي صرفاً علامت محور مي باشد لذا ا ين مطالعه با هدف مقايسه س ه روش دارو درماني ، شناخت درماني گروهي و حساسيت زدايي از طريق باز پردازش چشم به منظور كاهش افسردگي جانبازان انجام شده است . روش كار: در يك طرح آزمايشياز بين تمامي جانبازان 25 درصد به بالا تحت پوشش بنياد شهيد منطقه جنوب و جنوب غرب شهر تهران نمونه اي به حجم 60 نفر انتخاب و به ط ور تصادفي در چهار گروه درمان دارويي ، شناخت درماني گروهي و حساسيت زدايي از طريق پردازش حركات چشم و گواه قرارگرفتند گروه دارو درماني ، داروهاي ضد افسردگي (فليوكزتين، فلووكسامين و سرترالين) يا تركيب دارويي مانند ليتيم بادوز موثر دريافت كردند و گروه هاي درمان حساسيت زدايي از طريق بازپردازش 1 ساعته هر هفته يك بار به مدت 2 ماه شركت كردند ولي / حركات چشم و شناخت درماني گر وهي در 8 جلسه ساختار يافته 5 گروه گواه هيچ درماني را دريافت نكرد ابزار گردآوري داده ها در اين پژوهش پرسشنامه افسردگي بك بود . تجزيه و تحليل داده ها به كمك تحليل كوواريانس انجام شد نتايج : نتايج نشان داد كه پس از تعديل نمرات پيش آزمون بين ميانگين چهار گروه در پس آزمون تفاوت معناداري وجود داشت . همچنين بررسي ميانگين هاي تعديل شده نشان از برتري روش حساسيت زدايي از طريق . (F(3، 55) = 12/590 ، p = 0/001) بازپردازش حركات چشم نسبت به دارو درماني و شناخت درماني گروهي دارد و دو روش دارو درماني و شناخت درماني گروهي اثري برابر در كاهش افسردگي داشتند و نشانه هاي سه گروه آزمايش در مقايسه با گروه گواه، در پس آزمون كاهش بيشتري را نشان داد . نتيجه نهايي : نتايج پژوهش نشان داد كه دارو درماني ، شناخت درماني گروهي و حساسيت زدايي از طريق بازپردازشي حركات چشم در كاهش افسردگي جانبازان موثر است .

Introduction & Objective: Since pharmacotherapy and psychotherapy of depression are symptomatic treatments, in this study we used 3 methods of drug therapy, group cognitive therapy and desensitization by reprocessing eye movements to compare the efficacy of the mentioned treatments in reducing depression in the Iranian veterans. Materials & Methods: In this quasi-experimental study, 60 veterans with upper than 25% damage were selected from among all those who were supported by Martyr foundation of the southern and southwestern areas of Tehran. The samples were randomly put in 4 groups of drug therapy, group cognitive therapy, desensitization by reprocessing eye movements and control. The first group, drug therapy group, took SSRIS antidepressants (Flyvkztyn, fluvoxamine and sertraline) or an effective dosage of a drug combination such as Litume. The second and third groups, once a week for two months, took part in structured classes which lasted 1/5 hours. The control group received no intervention. Data gathering device was depression questionnaire of Beck with 21 items. Data was analyzed by covariance analysis. Results: Covariance analysis showed that after adjusting pretest scores, there was a significant difference in the mean scores of the groups at post test (001/0 = p, 590/12 = (55, 3) F). Examining the adjusted mean scores revealed the superiority of desensitization by reprocessing eye movements in reducing depression over the two methods of drug therapy and group cognitive therapy. Drug therapy and group cognitive therapy had the same effect against depression. Compared with control group, symptoms of depression in experiment groups had greater reduction at post-test. Conclusion: The results of the study demonstrated that drug therapy, group cognitive therapy and desensitization by reprocessing eye movements are effective in reducing depression in veterans.