ارزيابي هيستوپاتولوژيكي و راديولوژيكي يك روش تغيير شكل يافته درماني آرتروپلاستي روي مفصل راني خرگوش

Histopathological and radiological evaluation of a modified arthroplasty hip joint in rabbit

آرتروپلاستي مفصل ران در بسياري از موارد مثل ديسپلازي مفصل ران، شكستگي‌هاي سر استخوان ران و استابولوم، استيوآرتريت، درفتگي‌هاي مفصل ران و به نتيجه نرسيدن استفاده از پروتزهايي كه در مواقع از بين رفتن حفره استابولوم و سر و گردن استخوان ران مي‌باشد در دام كوچك كاربرد دارند. اساس اين روش برداشت سر و گردن استخوان ران است كه با اين روش تماس استخوان با استخوان حذف مي‌شد باعث تشكيل مفصل كاذب مي‌شود كه يك بافت فيبروز سخت در اين ناحيه قرار مي‌گيرد و حفره استابولوم به تدريج توسط استخوان پر مي‌شود. در اين مطالعه 10 سر خرگوش سفيد نيوزلندي نر بالغ و سالم با محدوده وزني 5/3-3 كيلوگرم و سن 26-24 هفتگي انتخاب و به صورت تصادفي به دو گروه 5 تايي تقسيم شده و در شرايط يكسان از لحاظ نگهداري و تغذيه قرار گرفتند. سپس در گروه اول(شاهد): پاي راست حيوان مورد عمل جراحي قرار گرفته و سر و گردن استخوان ران توسط استيوتوم برداشته شد و هيچ گونه فلاپ عضلاني در ناحيه قرار نگرفت. سپس ناحيه عمل به صورت معمول بخيه گرديد. گروه دوم (آزمايش): پاي راست حيوان مورد عمل جراحي قرار گرفته و سر و گردن استخوان ران توسط استيوتوم برداشته شد. سپس اينسرشن عضل سوپرفشيال گلوتيال آزاد و بدنبال آن اريجين عضله واستوس لتراليس جدا شده و در نهايت اينسرشن و اريجين دو عضله در حد فاصل بين استابولوم و قسمت بالايي استخوان قرار گرفت. در نهايت رهيافت محل جراحي به صورت روتين بخيه گرديد. ارزيابي كالبدگشايي و هيستوپاتولوژيكي بعد از 60 روز از جراحي انجام گرفت. نتايج اين مطالعه نشان داد كه به دليل وضعيت خاص آناتوميكي و عمل عضلات ران، لگن، اينسرشن و اريجين عضلات واستوس لتراليس و سوپر فشيال گلوتيال، اگر اين دو عضله در حالت و وضعيت جديدي قرار گيرند مي توانند از تغييرات نا مطلوب كه در ساختار ران بوجود مي آيد جلو گيري كنند.

This procedure is a form of excision arthroplasty and has been used in small animal surgery for the treatment of hip dysplasia, osteoarthritis, Legg-Calvé-Perthes disease, frac tures of the femoral head or acetabulum, coxofemoral luxa tion, and failed total hip replacement.The basis of the procedure is removal of the femoral head and neck to eliminate bone-to-bone contact and to permit the formation of a pseudarthrosis. The pseudarthrosis that results from this procedure is composed of dense fibrous connective tissue lined by a synovial membrane. The acetabular cavity is gradually replaced by bone. Ten white New Zealand male and healthy rabbits were chosen and divided in to 2 groups. Group I (control): Right side of leg was treated surgery and femoral head and neck was removed with osteotom. Then the surgery area was closed in rot in pattern. Group II (test): Right side of leg was treated surgery and then superfacial gluteal muscle insertion was extrication and after that the vastus lateralis muscle origin was parted and then fixed insertion and origins of these two muscles between acetabulum and upper side of femur. Pathological and Necropsy evaluations in day 60 after surgery were done. The results of this study showed Due to the anatomical position of the muscles of the hip, pelvis, insertion and origin of superficial gluteal and Vastvs lateralis muscles, if the muscle is placed in a new position, they prevent adverse changes that occur in the hip.